这个小伙子25岁，为了肺上一个9mm的磨玻璃结节，前前后后跑来找了我三次，每次都特别坚持，想让我给他做手术。 第一次门诊，他刚体检完，我看了CT影像就跟他说，这个结节目前看没什么风险，定期观察就可以，他听完有点犹豫，但最后还是回去了。 没想到过了段时间，他又来了。第二次见面，他还是放不下，说想来想去还是想做手术。我就跟他解释：这种磨玻璃结节，很多时候生长非常缓慢，甚至根本不长，算是一种癌前病变，连“癌”都算不上，对生命没威胁，也不会突然恶化。 而且我也有别的考虑——他这么年轻，工作又处在上升期，如果病历上真写了个“癌”字，我怕影响他以后的晋升和发展。 再加上手术本身对肺功能也有一定损伤，确实没必要急着做。只要2年内每半年复查一次，超过2年就一年复查一次，万一真有变化再处理，效果和现在开刀是一样的。 他听完说，要回去跟家里人商量商量，就又走了。 结果第三次来门诊，他态度非常坚决，表情也很痛苦，几乎是恳求我：“乔医生，您就帮我做了吧，不然我谈了三年的女朋友就要分手了。” 我这才知道，他女朋友听说他肺上有“结节”之后，很害怕，提出了分手。所以他觉得，只要把这个“隐患”切掉，就能挽回这段感情。那段时间，他整个人处于极度焦虑、甚至有点抑郁的状态。 我看他这么难受，也劝了很久，但实在拗不过他的坚持。后来跟他家人也沟通了一下，考虑到结节位置比较靠边，比较好切，就给他做了个微创的楔形切除，最后病理结果是“原位癌”。 说实话，像他这种情况，虽然结节本身不危险，但已经严重影响到他的情绪和生活了。有时候，从心理层面看，切掉反而能帮他放下负担，积极面对以后的日子，这么一想，手术也许也是个合适的选择。[玫瑰][作揖]胸外科乔贵宾医生肺结节[超话]
