气是会走的,如果气虚,顾得了东就顾不了西了比如感冒,气血会往外走去抵抗外邪,怎么

飞翔说健康 2026-02-01 08:33:42

气是会走的,如果气虚,顾得了东就顾不了西了比如感冒,气血会往外走去抵抗外邪,怎么知道呢?脉浮,如果气虚,胃口就会变很差(暂时稍差是正常的,等到感冒好了自然就恢复了,不用太担心),等到感冒好了,就会脉静身凉,这表明气血平和了。但有人明明没有感冒症状了,胃口还是没恢复,就说明气不足,只顾了抵抗外邪,顾不上消化食物了。比如平时容易乏力,但不容易出汗,但一吃热的东西就头部大汗淋漓,这种多半是肺胃气不足,因为吃饭也是需要力气的,当吃饭时,气就会进入脾胃去帮助消化,那外面就虚了,气虚失摄,汗就出来了,如果情况不严重的,用黄芪、霜桑叶、五味子、浮小麦、麻黄根,也就是补气固卫的办法。这是虚症如果是舌苔厚腻,爱吃肥腻、汗出如油,脉比较滑数的,一般是胃中有湿热,正因为胃中有热,当饮食一入胃相当于补充汗源了,水谷加上热,于是汗就出来了。有医生喜欢用白虎汤,我一般喜欢用玉女煎合上生脉饮,虽说表现为实证,但是原因还是虚,先清湿热也好,边清湿热边益气也好,最后还是要益气才能止汗。有人不在头部出汗,在胸口出汗,那多是心气虚,就用生脉饮加减就可以了。比如老年人,长期一边手麻,其实就是这边手气不足了,长期以往不改善,就容易半边无力,如果又经常在风口呆(空调口、窗口、河边、江边等)就容易口眼歪斜,因为气不足了,风一来,气着急着往外走,里面不足的一边就更空虚了,所以这时常常用补阳还五汤加疏风通络的,用黄芪补气的办法,把一边虚的补回去,如果不虚就用牵正散,只需要驱风通痰就可以了,方子怎么使用就要看是什么样的体质。还比如说老年人大便,如果是心脑血管气血不足的一定要时时告戒,因为用力,力气力气,一往下用力,气就会下降,顾得了下面,就顾不到上面,气虚则血瘀,心脉就会梗阻,所以老年人便秘不要用蛮力,干秘的就补肾滋阴,气秘就要补气。例子还有很多,这里就不一一举例了,平时气虚就要注意少耗气多休养,平时乏力,阳虚者可以用点红参炖水,阴虚者可以用点西洋参,夏天汗出过多用点乌梅三豆饮,补气收敛,特别对于失眠气喘的朋友,五味子是一味好药。

系统阐述了中医"气虚"理论在临床中的多种表现和辨证思路,涉及感冒、汗证、肢体麻木、便秘等多个常见病症。内容专业、案例详实,体现了中医"气"的生理功能和病理变化的整体观。下面为您梳理核心要点,并补充一些关键说明:

核心理论框架总结

一、气的核心特性:会走、会耗、会虚

"气会走":气在体内循行,有升、降、出、入的运动形式

"顾此失彼":气虚时,气机调配失司,一处用气多,他处就相对不足

"气为血之帅":气虚可致血行不畅(血瘀),或固摄失职(汗多、出血)

二、主要辨证分型与对应思路

症状表现病机核心治疗方向方药举例(需辨证使用)感冒后胃口不恢复气虚未复,脾运失司健脾益气四君子汤、补中益气汤头部汗多(吃热食时)肺胃气虚,卫外不固补气固表玉屏风散、黄芪配收敛药胸口汗多心气虚,心液外泄益气养心生脉饮加减单侧肢体麻木/无力气虚血瘀,脉络不通补气活血通络补阳还五汤加减老年人便秘(气秘)气虚推动无力补气通便黄芪汤、补中益气汤汗出如油、苔腻脉滑虚实夹杂(气虚+湿热)清湿热+益气玉女煎合生脉饮

关键补充说明(重要提醒)

1. 关于辨证的复杂性

每个案例都体现了"同病异治"(如汗证分虚实)、"异病同治"(气虚贯穿多个病症)的中医思维。但需注意:

体质差异:同样气虚,有人偏阳虚(怕冷、舌淡),有人偏阴虚(口干、舌红少苔),用药需调整

兼夹证候:气虚常夹湿、夹瘀、夹痰,需结合舌脉综合判断

方药加减:文中提到的方剂(如补阳还五汤、生脉饮)是基础方,临床需根据具体证候加减化裁

2. 关于"气会走"的现代理解

从现代医学角度看,中医的"气"可理解为:

能量代谢:气虚类似能量不足状态(如疲劳、消化功能减退)

神经-内分泌-免疫调节:气机失调可能涉及自主神经功能紊乱、免疫功能异常

微循环障碍:气虚血瘀与局部血流灌注不足相关

但需明确:中医"气"的概念更宏观、更整体,不能简单等同于某个单一现代医学指标。

3. 关于自我调理的注意事项

(如红参、西洋参、乌梅三豆饮)有一定参考价值,但需注意:

⚠️ 重要提醒(请务必重视):

不可自行用药:文中所有方药(包括黄芪、五味子、生脉饮等)均需在中医师辨证后使用,自行用药可能加重病情或产生副作用

食疗也需辨证:红参温补,阴虚火旺者忌用;西洋参偏凉,脾胃虚寒者慎用

"补气"不是万能:如湿热、痰湿、瘀血等实证,单纯补气可能"闭门留寇"

及时就医原则:如出现肢体麻木、胸闷、持续乏力等,应首先排除心脑血管等器质性疾病

临床实践中的几个关键点

1. 关于"感冒后胃口不恢复"

轻度食欲减退是正常生理反应(气血抗邪,暂不运化)

若超过1周仍无改善,确实提示脾气未复,但需排除其他消化系统疾病

治疗上,轻者饮食调养(小米粥、山药粥),重者需药物干预

2. 关于"汗证"的鉴别

您分享的"头部汗多"与"胸口汗多"的辨证很典型,但临床还需区分:

自汗(白天不活动也出汗):多气虚

盗汗(夜间睡中出汗):多阴虚

战汗(先寒战后汗出):邪正交争

绝汗(大汗淋漓如油):危重症

3. 关于"肢体麻木"的警示

单侧肢体麻木需高度警惕中风先兆(TIA),尤其老年人

即使中医辨证为气虚血瘀,也应建议完善头颅CT/MRI、血压等检查

补阳还五汤是中风后遗症常用方,但急性期需中西医结合治疗

4. 关于"老年人便秘"的误区

您提到的"用力致心梗风险"非常关键,临床确有案例

但需注意:老年人便秘原因复杂,除气虚外,还有:

阴虚肠燥(口干、舌红少苔)

阳虚寒凝(怕冷、腹冷)

气滞(腹胀、嗳气)

治疗需"塞因塞用"(补虚通便),而非单纯用泻药

学习理论可以,自行用药不可:中医讲究"一人一方",体质不同,用药千差万别

症状是信号,不是诊断:乏力、汗多、便秘等常见症状,背后可能是不同病机

专业咨询是前提:任何不适,先看医生明确诊断,再考虑中医调理

日常调养重于药物:规律作息、适度运动、情绪平和,比任何补药都重要

最后总结

体现了中医"整体观念"和"辨证论治"的精髓,将"气虚"这一病机贯穿于多个常见病症中,逻辑清晰,案例生动。但需强调:这些内容更适合中医从业者交流学习,普通读者切勿照搬方药。中医理论深奥,临床实践复杂,必须在专业医师指导下应用。 淄博·广成中医

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