漳州市女孩子脑部长了巨大的颅咽管瘤。7岁漳州市女孩子，入院前两个月经常...

漳州市女孩子脑部长了巨大的颅咽管瘤。7岁漳州市女孩子，入院前两个月经常出现呕吐，按胃肠疾病治疗无效。入院前20天出现左侧上下肢活动力弱，伴有左上肢抖动。在厦门某医院经CT检查发现是脑部肿瘤。 从头CT可以看出这是典型的颅咽管瘤，鞍区有很大的钙化团块，小块肿瘤侵入第三脑室，肿瘤囊向右侧颞部及基底节区生长并有推挤压迫效应。手术有难度啊！ 我们的手术入路设计思路：肿瘤起源点在中线，有大块钙化，是手术的难点，故以中线方向为主攻方向，争取将肿瘤的起源点及钙化完全切除！而向右侧颞部生长的肿瘤囊虽然体积大，只是肿瘤的扩张产物，切除的难度并不大，故右侧裂方向只需迂回攻击即可搞定。按这个思路设计手术方案后，手术中也有出乎意料的环节。鞍上的肿瘤钙化块又大又硬，花费很大精力才能将其体积减小，从视交叉前间隙取出。肿瘤囊从颈内动脉下方侵入颞叶，一部分囊自颞部向中线方向返折嵌入到基底节区。如术前所料，这部分囊性肿瘤切除难度不是太大。肿瘤最终得到完全切除，手术后患儿精神好，四肢活动自如。