#肺结核并未远去：一块"卡疤"背后的防治挑战

在文学和影视作品中，肺痨（肺结核）的身影屡见不鲜，其标志性的咳嗽与血痰令人印象深刻。而在现实生活中，这种古老疾病仍潜伏在我们身边，不断提醒着我们对健康的守护不容懈怠。

3月24日，第29个"世界防治结核病日"如期而至。许多人或许认为结核病已成为历史的尘埃，但数据却无情地揭示出它的真实面貌：中国每年新发肺结核患者约80万人，结核分枝杆菌携带者更是高达2亿人。在这个看似平静的现代社会，结核病依然是一个不容忽视的公共卫生问题。

上海，作为中国的经济中心，其肺结核疫情虽整体呈现稳步下降趋势，但仍需警惕。2023年，上海市共登记肺结核患者5303例，发病率为21.1/10万。这每一个数字背后，都是一个与疾病抗争的故事，都是对公共卫生防控的严峻考验。

结核病主要通过呼吸道传播，其传播速度之快令人咋舌。据研究，一名传染性肺结核病人一年内竟能使10至15人感染结核分枝杆菌。这一数字不仅揭示了结核病的传播能力之强，也凸显了防控工作的重要性。

复旦大学附属华山医院感染科主任助理李涛主任医师提醒，一旦出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等症状，尤其是咳嗽、咳痰超过2周或伴有咯血者，应尽快就医。而结核病的易感和高发人群，如与活动性肺结核患者密切接触者、免疫力较低的人群等，更应提高警惕，定期体检，做到早发现、早治疗。

值得注意的是，老年人作为结核病防控的重点关注对象，往往因症状不典型而忽视就诊。同时，老年人肺部基础疾病较多，与肺结核症状易混淆，增加了诊断的难度。因此，对老年人来说，定期体检、及时就医显得尤为重要。

在治疗方面，化学药物是目前治疗肺结核最基本的方法。只要按医生要求坚持服药治疗，90%以上的患者是可以治愈的。然而，令人担忧的是，部分患者因症状缓解而自行停药，这不仅可能导致疾病复发，还可能增加耐药风险。因此，遵医嘱严格用药是实现结核病治愈的关键。

令人遗憾的是，目前全球尚无对成人有效的肺结核预防疫苗。接种卡介苗虽能在一定程度上降低感染风险，但其保护作用随时间推移而减弱。因此，养成良好的生活作息和个人卫生习惯，仍是预防结核病感染的重要手段。

值得一提的是，那块被戏称为“卡疤”的疤痕，正是卡介苗接种的印记。它虽然不能提供终身免疫，却是我们与结核病斗争历程中的一个重要标记。在每年的结核病防治日之际，让我们再次审视这个古老的敌人，提醒自己保持警惕，共同守护健康与生命。