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备孕的小姐姐都知道，我们的雌激素水平和自己的生殖功能关系密切。当出现肌瘤、巧囊、腺肌症等病症时，基本和自身雌激素异常脱不了关系。

都说雌激素对于备孕来说，至关重要。但是很少有人能够意识到，其实我们雌激素水平是否健康，和自身的肠道菌群有着十分密切的关系。

今天小侠就来和大家聊一聊，肠道菌群是如何影响身体的雌激素水平的？又该如何有效应对～

▍肠道菌群影响雌激素代谢和循环再利用

我们这里说的雌激素，主要指身体所有雌激素中最重要的雌二醇。雌二醇主要产生于卵巢，通过血液运输到全身各处发挥激素作用，然后经过肝脏进行代谢，最后随着尿、便排出体外。

而随着工业化的进程，我们日常的食物和环境中充斥着大量的类雌激素，比如各种化学药剂、杀虫剂、塑化剂、除草剂等，它们都具有一定的雌激素作用（通常把它们统称为内分泌干扰物），会影响身体内其他激素的合成、分泌、转运和代谢。

肠道菌群对雌激素代谢的影响，就发生在将雌激素代谢产物排出体外这一步。有一些肠道细菌会产生一种特殊的酶，叫做“β-葡萄糖醛酸苷酶”，这种酶会把失去活性的雌激素，重新激活为有活性的雌激素，重新进入血液循环发挥雌激素作用。

当肠道菌群正常时，这个功能对调节雌激素平衡有很好的缓冲作用。比如在身体分泌雌激素比较少的经期，可以让身体不至于过度缺乏雌激素产生各种问题；在雌激素分泌量很大的排卵期，因为重吸收的量不是很大，也不会增加身体的雌激素负担。

但如果肠道菌群失衡，会导致β-葡萄糖醛酸苷酶的分泌量增多，使能真正排出体外的雌激素量减少。而更多的雌激素会被重新吸收利用回到血液，使身体的真实雌激素水平远超过身体分泌的雌激素，这会打破体内的性激素平衡，形成雌激素优势。

进而诱发身体的慢性炎症，比如子宫内膜息肉、粘连、内异症等宫腔问题，也可能会影响卵泡生长和排卵功能，影响我们的生育能力。

▍肠道菌群通过肠脑轴影响雌激素的产生

肠道菌群除了因为参与雌激素的代谢过程，直接影响雌激素的排出和再利用外，还会通过肠脑轴的作用，来间接影响雌激素的分泌。

肠脑轴是指肠道会通过一些列的作用，影响脑部的神经调节功能，影响我们的情绪、欲望等方面。

脑部的神经调节功能变化，会影响下丘脑分泌GnRH的频率，从而影FSH和LH的分泌。而雌激素的产生虽然在卵巢，但卵巢雌激素的分泌，是受到垂体分泌的FSH和LH激素的影响。

所以肠道菌群对脑部神经调节功能的影响，最终会影响雌激素的产生。

肠道菌群具体如何影响神经调节功能的，目前还没有完全清楚，目前主流的观点一般认为有可能通过以下三种方式来影响：

有机酸--瘦素

肠道的很多细菌会将肠道的实物残余，代谢为不同的短链脂肪酸。其中一些梭杆菌等分泌的短链脂肪酸，会诱导身体产生更多的瘦素，而过多的瘦素会激活性腺轴的表达，影响雌激素分泌。

血清素-GABA路径

有一部分的肠道菌群产物，具有神经递质活性，这些产物除了会影响五羟色胺向血清素转化，还会影响GABA的合成。

进而一方面影响我们的情绪，让情绪变得不稳定，容易失控，在暴躁和抑郁之间徘徊；一方面也会影响雌激素的合成。

这种影响可能导致雌激素的过高，也可能过低。严重的会更诱发抑郁症、躁郁症等神经调节异常的疾病。

炎症--芳香化酶活性

雌激素的产生和芳香化酶的活性有关：在FSH作用下，激活芳香化酶的活性，将雄激素进一步芳香化，才产生了雌激素。

而芳香化酶的活性受到身体的炎症程度的影响，肠道菌群的异常，会造成肠道的慢性炎症高发，影响FSH对雌激素产生的推进作用，导致雌激素水平异常。

▍如何改善肠道菌群对雌激素的影响

从以上可以看出，肠道菌群对于雌激素的代谢和分泌都有重要的影响。因此，当身体的性激素平衡异常时，尤其是在正常的生殖问题范畴内，找不到异常的原因时，可以考虑是否是肠道因素的影响。

对于肠道菌群失衡的改善，首先要测定肠道菌群的组成，然后结合症状推断，都对雌激素产生了哪些影响。

调治方案上，我们可以精准补充对应的益生菌，改变饮食结构和方式，改善消化能力等等，来改善肠道菌群平衡。

其次，可以使用辅助手段来尽快减少肠道菌群失衡带来的不良影响。

比如，改善雌激素代谢功能，直接调整体内β-葡萄糖醛酸苷酶活性，专业指导下补充五羟色胺，或通过GABA改善神经调节功能，抑制前列腺素2和花生四烯酸合成，控制体内炎症等等。

小结一下：肠道菌群不止可以通过影响雌激素代谢产物的排出和重复利用，导致雌激素优势；也可能通过肠脑轴的影响，间接影响雌激素的产生和分泌，造成雌激素的过量或者不足。

因此，通过改善肠道功能，结合其他调治手段进行综合调治，是改善身体雌激素问题的有效手段之一。如果你也存在雌激素优势的困扰，欢迎随时和我们沟通看看~