很多人到手的体检报告都写上了「脂肪肝」三个字，其中不乏二三十岁的年轻人。

刚查出来的时候，心里可能会紧张一下，再看看别人的体检单，发现好多人都有脂肪肝，心里就开始放松，以为问题不大，再加上不疼不痒没感觉，有些人时间一长甚至自己都给忘了。

可是，正因为肝是「人体最沉默的器官」，大多数肝病患者早期不会出现明显症状，不易引起重视。

当出现肝区疼痛、恶心呕吐时，病情往往已经发展到相当严重的程度。

今天，就与大家聊一聊这个常见的体检指标。

说起肝脏，这真是一个勤劳的器官。

它同时担当仓库、制造中心和加工厂，身兼数职、勤恳工作，默默地代谢食物、分泌胆汁、解除毒性、免疫病毒侵害、凝血、造血、储血和调节循环血量。肝脏是如此重要，我们却常常伤害它而不自知。摄入脂肪过多、过度摄入酒精、营养不良、长期素食、过度减肥、糖尿病等都可导致脂肪肝。

综合我国各地的流行病学调查数据，非酒精性脂肪性肝病的发病率在中国约为29%，也就是每4个人中就有一个非酒精性脂肪性肝病患者。

世界著名医学期刊《柳叶刀》相关文章研究表明，即使轻度的脂肪肝，如果没有得到及时的控制和治疗，也会导致一系列疾病过程：从单纯性肝脂肪变，可发展为脂肪性肝炎，逐渐引起肝纤维化，最终可能发展为肝硬化、肝功能衰竭甚至肝癌。

第一阶段，单纯性脂肪肝

由于摄入了过多脂肪，这些脂肪聚集到肝细胞中，肝细胞被撑大，开始出现炎症。此时体检报告会出现“脂肪肝”字眼，比如肝脏大小正常，轻度脂肪肝。

第二阶段，脂肪性肝炎

肝细胞被撑大到一定程度，开始发生破裂坏死，炎症反复发生，造成肝损害。此时体检除去做B超外，还需化验肝功能，当转氨酶长期处于升高状态，就属于是脂肪性肝炎。这时候可能会看见体检报告出现如谷丙、谷草转氨酶升高。

第三阶段，肝纤维化、肝硬化

长期炎症使肝脏发生纤维化，纤维组织增生并逐渐变厚变硬。肝硬化有9.9%-16.6%的概率癌变。此时体检查腹部B超会显示肝实质回声增粗、密集，以及肝弥漫性病变，必要时还需要做肝硬度检查，肝纤四项等检查。

第四阶段，肝癌

肝脏长期纤维化及肝硬化，患癌风险大大增高。此时抽血化验甲胎蛋白AFP异常升高。

而且，脂肪肝不仅仅是对肝脏有损害，还很容易合并其它疾病，比如糖尿病、冠心病、肿瘤、高尿酸血症、高血压等。

但是，看到报告单上的脂肪肝时也无需惊慌，及时有效的控制和治疗可以将脂肪肝逆转，并且得到完全恢复，但是如果一旦发展成为脂肪性肝硬化，那么病情就不可逆转了，因此重视「轻度脂肪肝」，尽早的治疗是最为重要的。