正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥的病理为胎盘后出血，进而出现临床症状，随着剥离面增大，病情逐级加重，危及胎儿及孕妇生命。在临床上推荐使用胎盘早剥分级标准作为对病情的判断与评估。
★胎盘早剥的分级★
0级
胎盘后有小凝血块，但无临床症状。
Ⅰ级
阴道出血；可有子宫压痛和子宫强直性收缩；产妇无休克发生，无胎儿窘迫发生。
Ⅱ级
可能有阴道流血，产妇无休克，有胎儿窘迫发生。
Ⅲ级
可能有外出血；子宫直性收缩明显；触诊呈板状；持续性腹痛，产妇发生失血性休克，胎儿死亡；30%的产妇有凝血功能指标异常。
二、胎盘早剥的高危因素及临床表现1．高危因素：胎盘早剥的高危因素包括产妇有血管病变、机械因素、子宫静脉压升高、高龄多产、外伤及接受辅助生育技术助孕等。
2．早期表现：常常是胎心率首先发生变化，宫缩后子宫弛缓欠佳。触诊时子宫张力增大，宫底增高，严重时子宫呈板状，压痛明显，胎位触及不清；胎心率改变或消失，胎盘早剥Ⅲ级患者病情凶险，可迅速发生休克、凝血功能障碍甚至多器官功能损害。
3．临床表现：胎盘早剥的典型症状是阴道出血、腹痛、子宫收缩和子宫压痛。出血特征为陈旧性不凝血。绝大多数发生在孕34周以后。往往是胎盘早剥的严重程度与阴道出血量不相符。后壁胎盘的隐性剥离多表现为腰背部疼痛，子宫压痛可不明显。部分胎盘早剥伴有宫缩，但宫缩频率高、幅度低，间歇期也不能完全放松。
三、胎盘早剥的预防1.规范孕期检查：及时发现妊娠期并发症，尤其有高血压、肾脏疾病的孕妇，要定期孕检，加强孕期管理，并积极治疗。
2.养成良好的生活习惯，预防感染、禁止吸烟、合理营养、适当活动，尤其避免长时间仰卧。
3.避免不必要的外力冲撞和刺激。
4.保持良好的心态，放松心情，减轻精神紧张度。
