早在去年4月，肾脏领域就得知了这样一个消息：肾小球损伤可以逆转，这是华盛顿大学医学中心的Charles Alpers教授实验得出的结论。

相信肾友早在看到这一消息的时候就欢呼雀跃的一阵了，也许肾功能恢复指日可待！然而在过去一段时间后，兴奋劲儿一过，小编后知后觉的发现这种方法要想完全治愈肾脏损伤似乎是很困难的？

首先，大家需要了解到肾脏有五大固有细胞，包括肾小管上皮细胞、足细胞、系膜细胞、间质细胞和内皮细胞。其中，只有肾小管上皮细胞是具有快速再生恢复能力的细胞，可以在受损后迅速修复功能。相比之下，足细胞（肾小囊脏层上皮细胞）更容易受损且再生能力较差，但它的破损和凋亡会导致肾小球的硬化和过滤功能的丧失。

大多数肾友都可能面临足细胞破损的问题，这可能由多种原因引起的（肾衰竭、高血压等）。由于足细胞的破损和其再生能力的限制，会导致肾小球的功能逐渐丧失，进而导致肾脏无法有效过滤血液，最后不得不进行血液净化治疗。

以往，大多数医者都认为这种肾脏的硬化和纤维化是不可逆转的，但现在这个观点需要改变了。

Charles Alpers教授发现了3种药物可以使小鼠原生肾的肾小球损伤出现逆转。它们分别为注射瘦素、恩格列净和过氧化氢酶。

瘦素：瘦素是一种由脂肪细胞分泌的激素，在能量代谢和食欲调节方面起重要作用。实验中发现：注射瘦素后，实验小鼠的体重下降、血糖逐渐恢复正常，甚至肾小球形态和功能也逐渐恢复。而导致这些变化的机制是足细胞的恢复。

恩格列净：恩格列净是一种治疗2型糖尿病的药物，属于钠葡萄糖协同转运体2（SGLT2）抑制剂。实验中，虽然体重降低效果没有瘦素好，但是却能够显著改善小鼠的糖化血红蛋白和蛋白尿。

过氧化氢酶：过氧化氢酶是一种抗氧化酶，具有减少氧化应激和损伤的能力。在肾脏疾病中，氧化应激可导致细胞损伤和足细胞的衰竭。研究表明，过氧化氢酶的应用可能有助于减轻氧化应激并促进足细胞的恢复，从而可能对逆转BTBR ob/ob小鼠肾小球损伤起到一定作用。

足细胞如何恢复感兴趣的肾友可以自行去了解，不管如何，这个研究都为肾小球新生机制作出了一定解答。

而小编为什么认为此次研究并不能治好肾脏疾病，除了动物模型的研究结果并不能直接适用于人类，其安全性和有效性还需要进行更多的临床试验和研究来评估等原因外，更重要的是肾小球逆转的速度与效果，并不能满足肾友治好肾脏的要求。足细胞恢复的过程非常之慢，想要达到立竿见影的效果，还需更好的技术手段。但目前恢复肾脏损伤的根本就是加快肾小球的再生速度，提升肾脏的滤过功能，也许尽早发现肾脏疾病，效果会十分显著呢？

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