“我工作了近30年，这样的病例太罕见了。”近日，陆军军医大学陆军特色医学中心成功救治1例罕见外伤性颅内巨大假性动脉瘤并海绵窦瘘患者，再次以过硬实力展现了陆医大医护人员出色的专业技能、高效的协同配合、以及迅速应对危机的救治能力。

不幸中的万幸

▲头颈部CTA+三维重建

近日，27岁的小刘因车祸导致重型颅脑损伤颅骨多处骨折，脑室外引流术后左眼失明，辗转多家医院寻求帮助，最终来到陆军特色医学中心神经外科就诊。

经头颈部CTA+三维重建后，小刘的颅内假性动脉瘤被确定为左侧颈内动脉床突段颅内动脉瘤。但不同于常见巨大动脉瘤、夹层动脉瘤或梭形动脉瘤，此例瘤体不规则并出现多个分叶状子囊。

经过进一步检查，徐伦山主任发现，病情远比想象中复杂。作为颅内最主要的供血动脉，床突段动脉瘤在严重撕裂的情况下，会造成颅内大出血导致病患死亡，但小刘运气极佳，动脉瘤与海绵窦沟形成了瘘，血液经岩下窦回流，才保住了性命，但随时可能发生血管再次破裂的情况，抢救时间迫在眉睫。

▲全脑血管造影（DSA）

全力以赴“拆弹”

“我们查阅了资料，鲜有对如此巨大、复杂且罕见的床突段动脉瘤并海绵窦瘘的文献报道。”徐伦山主任说，“瘤体随时会破裂，必须尽快制定方案，全力抢救患者。”

为此，科室迅速组织讨论确定方案，为避免患者在手术中出现大出血导致死亡，或造成神经功能障碍、昏迷不醒等严重后果，手术团队历时两小时，成功搭上远心端正常血管。经检查，造影提示假性动脉瘤及瘘完全消失，左侧颈内动脉完美重建，正向血流完全恢复。目前患者恢复情况良好，已康复出院。

近年来

陆军特色医学中心发挥专业优势

利用优良技术解决各类疑难杂症问题

为患者健康保驾护航

以实际行动践行红色军医的使命担当

来源：大坪医院

发布：阳光