各类血糖的定义

空腹血糖

是指隔夜禁食（饮水除外）8～12小时后于次日空腹所测的血糖值。是诊断糖尿病和用于糖尿病病情监测的重要指标，反映基础胰岛素分泌水平以及药物对于夜间、清晨的血糖控制情况。

餐前血糖

吃饭前测量血糖。测定三餐前血糖主要用来指导食物摄入量和注射胰岛素的剂量，有助于糖尿病患者全天血糖的监测，是协助调节血糖的参考指标。若患者餐前血糖为8～11mmol/L时，可适当减少进餐量。

餐后2小时血糖

指从吃第一口饭开始计时，2 小时后准时采血所测得的血糖值。正常情况下，其正常值应小于 7.8mmol/L，接近空腹水平。餐后2小时血糖可以很好地反映进食量与降糖药用量是否合适，这是空腹血糖不能反映的。在糖尿病早期阶段，患者往往空腹血糖正常，而餐后血糖已经开始升高。因此监测餐后血糖,有助于2型糖尿病的早期诊断。此外，餐后高血糖还是导致糖尿病慢性并发症的重要病因和预测因子。

随机血糖

指一天24小时任意时间点的血糖数值，随机血糖监测可以了解波动性高血糖，若患者血糖波动较大或怀疑自身出现低血糖时，应随时监测血糖。

睡前血糖

监测睡前血糖主要为了防止夜间低血糖，若睡前血糖小于6.0mmol/L，患者可适当补充几块无糖饼干或水果。

温馨提醒

监测血糖时进餐时间、食物种类和进食量应该保持在日常状态，不要为了血糖测量结果好看而刻意选择某些特定饮食，刻意减少进食量或增加这一餐后的运动量，这种“粉饰太平”的做法只会掩盖病情，让自己和医生掉以轻心，对病情判断失误。

控糖的5大误区

控制血糖是糖尿病患者能够预防或延缓糖尿病并发症发生的重要手段。然而，由于对糖尿病认识不足，很多人在控制血糖的过程中存在以下误区：

1.只注重控制饮食

虽然饮食控制是控制血糖的主要手段之一，但如果血糖过高，单纯减少摄入的食物量并不能解决血糖控制的问题。还需要结合体育锻炼、药物治疗等多种手段来协调达成目标。

2.不吃主食

有的糖友认为，碳水化合物都不好，不能吃主食。

这种说法是不可取的。糖尿病患者是可以吃主食的，只是需要注意选择合适的主食种类，并控制总热量的摄入。建议糖尿病患者选择低GI的食物，即升血糖速度较慢的食物，如全谷类、糙米、全麦面包、全麦意面、红薯、豆类和蔬菜等。此外，合理搭配蛋白质可以帮助减缓碳水化合物的消化和吸收，有助于控制血糖升高的速度。

3.随意调整治疗方案

有些患者在测量血糖后发现血糖偏高或偏低，在没有咨询医生的情况下，随意调整胰岛素用量或药物剂量。这样做可能会导致血糖控制不稳定，甚至引发低血糖或高血糖。正确的做法是，在发现血糖异常时，及时咨询医生，根据医生的建议调整治疗方案，避免盲目调整导致危险状况发生。

4.认为血糖控制得越低越好

血糖并不是越低越好，平稳降糖很重要。对于年龄在70岁以上的老年人来说，应根据年龄、病程、预期寿命、并发症或合并症严重程度等因素进行综合考虑，将血糖控制在一个较理想的范围内。

5.只关注单次血糖水平，忽略血糖波动

有些人在进行血糖监测时只关注单次血糖水平，而忽略了血糖波动的情况。需要注意的是，血糖波动大可能意味着病情不稳定，需要及时调整治疗方案。

除了测量单次血糖水平，还可以选择连续多次测量血糖，比如在早上空腹、三餐前后及睡前各测一次血糖，即“全天候”监测血糖。通过监测动态血糖，可以更好地了解病情的变化。