“医生，他的肿瘤比我还大，为什么我反而转移了？”这是许多癌症患者在面对自身病情时常常发出的困惑和不解。
其实，判断肿瘤会不会发生转移，光看大小是不够的，我们还需要综合考虑以下几个方面的因素。
一、看肿瘤的分化程度肿瘤的分化程度是指肿瘤细胞与正常细胞的相似程度。
分化程度越高，肿瘤细胞越接近正常细胞，恶性程度越低，转移的可能性也越小。相反，分化程度低的肿瘤，恶性程度高，容易发生转移。
根据癌细胞在显微镜下的特点来分成三种分化：
高分化的癌细胞：往往看起来接近正常的细胞类型，往往长的较慢，有更好的预后；
中分化的癌细胞：仅保留它们正常细胞的一些特征，生长程度与侵袭程度介于高分化与低分化之间；
低分化的癌细胞：与它们正常分化细胞差异大，是侵袭性最高的肿瘤，预后更差。
二、看肿瘤的病理类型肿瘤的病理类型差异会直接影响其转移的风险。
以肺癌为例，肺癌可以分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类。小细胞肺癌因其恶性程度高、生长速度快的特点，相较于非小细胞肺癌，通常更容易发生转移。
这主要是因为小细胞肺癌细胞具有较强的侵袭性和运动能力，能够迅速突破原发灶的基底膜，进入血液循环系统，从而增加其转移的风险。
三、看肿瘤的基因肿瘤的发生与基因密切相关，转移也不例外。
肿瘤转移相关基因可以分为转移促进基因和转移抑制基因。当这两种基因的表达失衡时，如转移抑制基因失活，肿瘤就具有易转移的特性。
此外，患者的基因背景也会影响肿瘤的发展和转移。例如，某些基因型的患者可能更容易发生特定类型的癌症转移。
