药不能乱吃，也不能盲目地吃。很多患有高血压的人，特别是老年人，可能在服用氨氯地平这样的一个药物。因为氨氯地平除了能够降低血压外，还有一定的抗动脉粥样硬化的作用。所以，使用氨氯地平的人很多。但，当血压控制不理想的时候，就需要联合用到另一种降压药。

然而，有些降压药是可以一起联合用的，有些是不可以一起联合用的。所以，许多患者当需要联合用其他降压药的时候，心里难免就会担心，现在吃的这两种降压药，到底能不能一起吃。

大家好，我是怀章药师，今天我们就来详细说一说，氨氯地平的四个“黄金搭档”，以及两个配伍用药禁忌。我觉得正在吃这个药的朋友，都应该知道。

我们先说氨氯地平的四个“黄金搭档”

第一，氨氯地平+美托洛尔

美托洛尔是选择性β1受体阻滞剂，它能让我们在休息或运动时的心跳都慢下来，还能降低血压，减慢房室传导使窦性心律减少。如果和氨氯地平一起用，降压效果增加，降压效果高达95.5%，比只用一个药的效果好多了。

有一点，您可能不知道，有些人单用氨氯地平时，总会觉得心跳有点快，甚至有点心慌。但把这两个药放在一起用，这种心慌的感觉可能就没了。因为这两种药物对心率的影响是氨氯地平使心率增快，美托洛尔使心率减慢，它们对心率的影响就会相互抵消。

因此，除了协同降压外，还可以降低这些不良反应的发生率。有研究显示，两者联合用药的不良反应发生率为6.8%，明显低于美托洛尔组的22.7%和氨氯地平组的36.4%。

第二，氨氯地平+厄贝沙坦

厄贝沙坦是血管紧张素II受体拮抗剂，能够抑制血管紧张素II的作用，从而降低血压。两者合用，可以从不同机制上协同降低血压，达到更好的降压效果。

氨氯地平能直接让我们的动脉血管扩张，而厄贝沙坦，动脉和静脉血管都能扩张，所以它们搭配在一起用，降压效果可是1+1>2的！

不过，吃氨氯地平，有的人脚踝会水肿，这时候厄贝沙坦就能派上用场了，它能减轻或者消除这种不良反应。而且，厄贝沙坦还能在一定程度上抵消氨氯地平可能带来的交感神经紧张和心跳加速的副作用。

所以啊，这两种药一起用，不仅降压效果增强，也能减轻一些副作用。

三，氨氯地平+福辛普利钠

福辛普利钠，大家平时说的普利类降压药，它就是其中之一。简单来说，它通过抑制一种叫血管紧张素转化酶的东西，来减少生成会让血压升高的一种物质，叫血管紧张素Ⅱ。这样一来，心脏的负担就轻了，血压自然也就降下来了。

由于都是与血管紧张素II的生理作用相关，因此，福辛普利钠与氨氯地平联用，除了能够协同降压外，也能减轻脚踝水肿，心率增快等副作用。

四，氨氯地平+氢氯噻嗪

氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂，通过减少血容量而起到降压作用。与苯磺酸氨氯地平同时使用，协同降压，有助于保护心血管。

有研究显示，二者联用，可降低高血压患者脑卒中发生的风险。

最后啊，我想提醒大家，氨氯地平最好别和硝苯地平、非洛地平这两种降压药一起用。因为它们都是钙离子拮抗剂，都是靠抑制钙离子进到细胞里来扩张血管，达到降血压的效果。

虽然把氨氯地平和硝苯地平一起用，可能会让降压效果更好一些，但是啊，这样做也容易增加副作用的风险，比如可能更容易出现头疼、水肿、心悸等等副作用。还有啊，如果血管过度扩张，还可能导致心跳过快、心绞痛这些不好的情况。

这无疑类似于超剂量服用氨氯地平。

所以啊，为了安全起见，要避免与硝苯地平，非洛地平等这类药一起用。

您清楚了吗？

药学科普，仅供参考