有一个糖友找到我，让我看看他发黑的脚趾头，问如果不治疗的话，会不会自己掉？掉了之后是不是就好了？

糖友脚趾发黑，多是缺血性坏疽，通常感染不是太厉害，所以一般短期内不会有大面积的溃烂，也不会引起器官衰竭的重症。

我们的确见过不少患者，发黑的脚趾会自己脱落，来的时候就剩下一个筋连着，但是绝大多数患者不会自己脱落，如果不治疗，坏死就会逐渐向上蔓延，只不过有扩散速度快慢的问题。

对于还有点血供的患者，除了脚趾发黑还会伴有感染，越往上血液循环会越好，感染扩散的速度就会加快，这是最危险的。不仅更多组织坏死，毒素被人体吸收，还可能引起败血症，出现器官衰竭，就不是截肢的问题，而是能不能保命的问题。

所以，糖友的脚趾发黑，要尽快治疗，选择时机清理掉坏死的部分，然后还可以外用一些中药膏在伤口表面，刺激肉芽生长，让伤口封口。一味的去等，后果可能非常严重。

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