中年男子,颈动脉斑块,吃了5年他汀,最后怎么样了?

博喜谈健康 2024-01-14 21:21:08

“内卷”这个词,近两年来被频繁地提及。而实际上,“内卷”并非是刚刚出现的,可以说人在社会中想要生存,不知不觉之间就会陷入到内卷之中。

赵先生,一位48岁的软件工程师,跟行业内很多三十多岁就在岗位上失去了价值的人相比,深谙“内卷”的精髓,每一份工作都尽善尽美地完成,成为了公司里面的中流砥柱。

但在工作之余,他发现自己逐渐变得容易疲劳,时不时还会出现短暂性地头痛症状。一开始赵先生没有当回事儿,可在他发现自己的视线也有些模糊了之后,就觉得是不对劲了。

赵先生趁着休息来到了家附近的医院,经过了一系列的检查,医生告诉赵先生,他的颈动脉有斑块形成,正是这种原因,导致赵先生身体上表现出不适症状。

为了控制斑块的发展,医生给赵先生开了一种叫做他汀的药物。这种药物在合理服用的基础上,对于降低“坏胆固醇”能产生一定的作用,有助于稳定斑块,甚至可能使斑块缩小。

服用他汀的5年时间当中,赵先生一直小心翼翼地控制着自己的生活习惯,并且还会定期到医院检查,以便能及时掌握病情变化。而根据检查显示,赵先生的“坏胆固醇”的水平确实有所下降。颈动脉的斑块也得到了控制,甚至有部分回缩的现象。

一、什么是颈动脉斑块,一般是什么原因引起的?

颈动脉斑块是动脉粥样硬化的表现,就如同是血管里面的“垃圾”,从一开始的寥寥无几到堆积成“垃圾山”形成斑块,影响了血液流通,阻碍了对大脑的供血。颈动脉斑块是中老年人比较常见的疾病,随着年龄的增长,发病率也会增高,通常是由于多种因素长期作用的结果。其中,高血压、吸烟和遗传因素是颈动脉斑块形成的重要原因。

1、高血压

高血压是颈动脉斑块形成的重要危险因素。长期的高血压会导致血管内皮损伤,使得胆固醇更容易进入血管壁并沉积下来,形成斑块。

2、吸烟

吸烟会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化的进程。吸烟还与颈动脉斑块的不稳定性和破裂风险增加有关,可能导致脑卒中等严重后果。

3、遗传

颈动脉斑块的形成具有一定的遗传性。研究显示,某些基因变异或遗传易感性可增加个体患颈动脉斑块的危险。

除了上述因素外,高血脂、糖尿病、过度地肥胖,以及日常缺乏运动等也是颈动脉斑块形成的危险因素。这些因素相互作用,加速了颈动脉斑块的形成和进展。为了有效预防和治疗颈动脉斑块,需要综合考虑各种因素,采取综合性的措施。

三、颈动脉斑块会有哪些症状?如何确诊?

1、视力模糊

颈动脉斑块可能导致眼部供血不足,影响视力和视野。患者可能出现视力逐渐变得模糊、视野出现了缺损,亦或者是有黑蒙现象等一系列的症状。这些症状通常在用眼过度或疲劳时加重,休息后会有所缓解。

确诊颈动脉斑块是否导致视力模糊需要进行眼科检查和相关血管检查。眼科检查一般是包含了视力检查、眼压检查、眼底镜检查等在内,借由检查结果可以评估眼部结构和功能。相关血管检查包括超声检查、CT血管成像和磁共振血管成像等,以观察颈动脉斑块的大小、位置和狭窄程度。

2、头痛

颈动脉斑块可能导致血管狭窄,影响血液循环,引发头痛。头痛通常表现为单侧或双侧的搏动性疼痛,可伴有头晕、恶心等症状。严重时,头痛可能会影响患者的日常生活和工作。

确诊颈动脉斑块引起的头痛需要进行相关血管检查和神经系统检查。血管检查的目的,是为了让医生更便于观察颈动脉斑块对血管的影响。神经系统检查包括脑电图、脑部影像学检查等,以评估脑部功能和排除其他原因引起的头痛。

3、听力下降

颈动脉斑块可能导致内耳供血不足,影响听力。患者可能出现听力下降、耳鸣等症状。这些症状通常在年龄较大的人群中更为常见。

确诊颈动脉斑块引起的听力下降需要进行听力测试和相关血管检查。听力测试包括纯音测听和声导抗测试等,以评估听力水平。相关的血管检查,可以观察颈动脉斑块对内耳供血的影响。

颈动脉斑块的症状多样,需要根据患者的具体情况进行确诊和治疗。通过相关的医学检查可以评估颈动脉斑块的严重程度和对身体各部位的影响。最常用的检查方法是超声检查,也称为多普勒超声。

通过高频声波显示颈动脉的解剖结构、血流状态以及斑块形态。CT血管成像和磁共振血管成像也是常用的检查方法,可以更全面地评估颈动脉及其分支的情况。这些检查可以显示斑块的大小、位置、形态以及是否引起血管狭窄或阻塞。通过这些影像学检查,医生可以确诊颈动脉斑块,并评估其可能对血液循环造成的影响。

二、他汀药物治疗颈动脉斑块的原理是什么?还有什么药物可以治疗?

他汀类药物能够抑制胆固醇合成酶的活性,减少胆固醇的合成和分泌,从而降低血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平。降低血脂可以减少脂质在血管壁的沉积,进而延缓颈动脉斑块的发展。

他汀类药物还具有抗炎作用,能够抑制炎症反应和氧化应激反应。这些反应在颈动脉斑块的形成和进展中起到重要作用。抗炎作用有助于稳定斑块,减少斑块破裂的风险。

除了他汀类药物,还有如下药物可用于治疗颈动脉斑块,具体药物选择需根据患者的具体情况和医生的建议而定:

1、抗血小板药物

这类药物常见的有阿司匹林、氯吡格雷等,可用于预防血栓形成,以及降低脑卒中的风险。这些药物通过抑制血小板聚集来发挥作用,减少血栓形成和预防血管阻塞。

2、抗高血压药物

降压药作为一种辅助手段,也是很重要的,常见的此类药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACE抑制剂)、血管紧张素受体拮抗剂(ARBs)等。这类药物能通过调节血压,令血管壁所承受的压力减轻,从而延缓颈动脉斑块的进展。

3、抗炎药物

在某些特定情况下,医生可能会使用抗炎药物来辅助治疗颈动脉斑块,比如非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素等,使用后对于抑制炎症反应,以及减轻疼痛等症状会有所帮助。

无论是哪一类药物,均要按照医嘱来使用,不要随心所欲。而想要及时发现颈动脉斑块,平时要留意身体上的变化,一旦发现了问题便要及时到医院接受检查,并在确诊后抓紧时间治疗。

总结

颈动脉斑块会带来很多不良反应,而治疗颈动脉斑块时,往往需要医生综合考虑个体差异来进行建议。其中药物治疗作为基础的方法,在具体的用药量、用药次数等方面,要按照医嘱来服用。为了巩固治疗效果,患者还应维持健康的生活习惯,如低盐、低脂饮食,规律运动,戒烟限酒等。

定期接受医生的随访和检查有助于及时调整治疗方案,确保最佳的治疗效果。通过医患合作和综合治疗,可以有效控制颈动脉斑块的发展,降低相关并发症的风险。

2 阅读:93

博喜谈健康

简介:感谢大家的关注