尿毒症是肾功能损伤严重后的一种表现，通常就是慢性肾衰竭终末期的情况。在肾内科是很严重的一种情况，部分患者由于血液内毒素水平很高，甚至有生命危险。因此一旦发现这种病情，部分人可能需要进行透析治疗，暂时把血液内的毒素水平给降下来，先维持生命稳定。而也有部分患者虽然毒素水平高，但尚没有严重并发症比如心衰等危及人身安全，就可以进行保守用药治疗来维持受损肾功能的情况，缓解相关的尿毒症状，以免持续恶化危及生命。

在大家印象中可能得了尿毒症就必须要透析，除了这一条路，好像“无路可走”。其实没那么极端，也没有那么悲观！

在肾病发展过程有20%-30%的患者很不幸运，往往一发现就是尿毒症了。但大部分肾友都会经历一个规律的肾功能损伤过程。

最近管理的有2位尿毒症患者，肌酐均超过了700以上，但都是没有透析！

第一位是43岁，慢性肾衰竭，来自河南。肌酐最高达到过705，且存在心衰、恶心、食欲下降等不适症状，这个月是第三次来复查。他年纪情况发生尿毒症，主要是存在高血压的病史近10年，一直控制得不是很好，导致对肾功能的损伤。

目前没有进行透析，通过系统的中西药结合治疗，肌酐是下降了100多个单位，暂时血液内毒素水平下降的一部分。维持西药降低血液、预防心衰、保护血管等作用，同时给予口服中药及外服、熏蒸、足浴的疗法，促进全身以及肾脏内部血液循环，促进毒素的逐渐代谢，先控制住了肌酐、尿酸等指标的持续增长，肾功能稳定后开始逐渐降下来。

第二位患者更加年轻，只有24岁，来自山西平路，发现时就已经是尿毒症，当地医生建议马上透析。但是患者和家里人一时都接受不了这件事，患者是女生还没有结婚，透析后生活水平和质量都会受到影响。想着看能不能先用药保守治疗把肌酐水平控制住，延缓透析的时间。

刚来时检查肾功能肌酐高达811，经过用中药调理以及联合外用疗法促进毒素排出，巩固固有细胞的情况，同时稳定血液纠正贫血电解质紊乱情况，帮助患者建立自身免疫防炎症反应机制。大约半个月的调理肌酐下降到555。目前肾功能基本稳定住，病情没有在进一步的恶化。

这位患者发生尿毒症的根本原因是存在先天免疫缺陷，自身免疫力比较差，另一个重要的原因是后天不良的生活习惯导致自身免疫损伤加剧。

尿毒症多数并非是短时间内发生的，那么肾病早中期如何防治尿毒症？一定要重视这两点：

一、重视自身存在的原发病

比如高血压、糖尿病、高尿酸、乙肝等等，这些都是导致肾脏损伤的长久原因。而一些人在发现这些病后对病情的不重视往往是早期不吃药，没症状不吃药的状态。而等症状出现了再开始用药其实应该发展一段时间了，且造成的慢性损伤不可逆转，也就导致病情越来越重。

这些原发病和肾脏病一样，越早控制效果越好，恢复的越快！

二、自身免疫力差

得尿毒症的并非都是一些老年人，而大多可能是20-50岁的青壮年人群，虽然看起来身强体壮的，但是现在也有不少人没有养成运动锻炼的基本习惯。缺乏健康的生活方式，而且平时熬夜睡眠不足、饮食营养偏差等各方面都会造成免疫力的下降。长此以往就容易造成疾病的“爆发”。像上面这位24岁姑娘的病情肯定不是一天导致的，而是长期积累的结果。

而进展速度快说明自身免疫损伤达到了极致，长期让身体处于亚健康的状态，没有恢复的余地，致使病情恶化迅速。所以不论是没有患肾病的人，还是处于肾病早期的患者，都要重视自身免疫力的维护。自身强大了病情才会“退却三分”，才能维持肾功的长久稳定。

肾脏损伤的发展通常是有着“早期慢晚期 快”的特点，也就是说早期只是免疫损伤导致肾小球、肾小管轻微损伤，不涉及整体肾功能。治疗及时就能治愈。而进入到中期后，肾小球滤过率下降，肾功能恶化，此时主要是以延缓恢复为主，部分人也能达到临床治愈，最重要的是可以阻止恶化，尿毒症风险低。

其中肌酐335是一个分水岭，肌酐超过这个值得患者更要积极护肾治疗，用药方案以中西结合为主，更全面有效，是预防尿毒症的正确手段！如果你吃了很多西药肌酐没下降多少，肾功能没有一定恢复提升，要尽快结合中医治疗。相反单纯中药治疗病情比较慢，必要时尝试更全面的用药方案！

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