随着生活水平和卫生健康事业的不断进步，人们的平均寿命也越来越长了，早在2019年，我国老年人的平均预期寿命已经达到了75岁以上，而于此同时带来的也是老龄化人口的迅速增加，以及对健康老龄化提出的新的公共卫生挑战。

想要实现健康老龄化，让自己活得更长久更健康，也是在当今快节奏、高压力的社会中，很多朋友关注的热点之一，除了合理控制老年相关的慢性疾病，做好养生之外，对于老年人而言，坚持健康的生活方式，能否对于保护健康，提高自己的与其寿命起到有效的作用呢？又有哪些健康生活方式值得老年人长期坚持呢？一项复旦大学近日发表在权威期刊JAMA Network Open上的新研究，为我们提供了关于如何通过健康生活方式提高成为百岁老人可能性的洞见。今天的这篇科普，我们就来详细解读这项新研究中的相关内容，对于希望能够更健康更长寿的老年朋友来说，或许能够从中找到一些答案。

研究者从中选取了前五轮调查（截至2008年）的17917名80岁以上的高龄老年人作为参与者，并进行为为期10年的随访（2018年），在排除了失访或基线时所需生活方式因素信息不完整的参与者，最终按入了5222名参与者，这些参与者报告年龄的准确性和整体数据质量在先前研究中已经得到确认。

研究者对于参与研究的5222名80岁及以上的老年人，构建了一个0分到6分的健康生活方式得分，评估了包括吸烟、饮酒，饮食多样性以及体重指数等5方面的评估，其中从不吸烟得分为2分，既往吸烟已戒烟的得分为1分，仍然吸烟者得分为0分，从不饮酒得分为2分，戒酒者得分为1分，仍然饮酒者得分为0分，目前坚持运动得分为2分，之前运动现在不运动得分1分，从不运动得分为0分，饮食多样化则根据水果、蔬菜、豆类、鱼和茶等饮食的摄入情况，分为2分，1分，0分三挡，体重指数在18.5到23.9之间的得分为2分，超过24的得分为1分，而低于18.5的得分为0分。所有参与者的得分范围从0分到6分，得分越高，表明个体的生活习惯越健康。

研究结果显示，在为期10年的跟踪调查中，拥有最高HLS-100得分的个体相比于得分最低的个体，成为百岁老人的可能性显著增加，在健康生活方式得分最低（0-2）组的 1486 人中有 373 人成为了百岁老人，健康生活方式得分最高（5-6）组的 851 人中有 276 人成为了百岁老人。研究者经过统计分析发现，健康生活方式得分最高组比得分最低组成为百岁老人的几率升高了61%！这一发现在进一步的敏感性分析中也得到了验证，即使在考虑了如社会人口统计学因素和自报慢性疾病等潜在混杂因素后，结果依然可靠稳健的。

这样的研究结果，进一步确认了老年人坚持健康生活方式对于健康老龄化，已经延长寿命的重要性，在该研究中，即使是80岁以上的高龄老年人，坚持健康生活方式，步入百岁的几率都出现了60%的增加，而对于尚未达到80岁的老年人来说，尽早的改掉不良生活方式，坚持以更健康的方式生活，想必带来的获益则会更多。

是不是上述5种健康生活指标，都对于健康长寿具有重要作用呢？当然也不是的，研究者通过统计分析指出，在5个健康生活指标中，不吸烟、定期进行运动锻炼以及饮食多样性与成为百岁老人的可能性存在显著的相关性，这也表明这些生活方式对于健康老龄化而言，是应该积极干预的重要目标。

这样的研究也与之前的研究有一定的一致性，在之前的相关研究中，是否饮酒，特别是适量饮酒，并不一定会导致健康不良结果，而且在某些研究中显示出了适度饮酒减少某些疾病发生风险的获益；而对于体重指数来说，相关研究显示，对于老年人，特别是高龄老年人，体重指数大于25，但未超过28的微胖型老年人，一般的预期寿命反而比其他人更长寿，因此，在这项研究中，相对于不吸烟，定期运动和饮食多样性，是否饮酒和体重指数对于成为百岁老人的影响相对更小。

当然，对于老年人来说，饮酒并不能算是一种好习惯，如果是体质条件好，能够控制好量，适度少喝点的情况，可能对健康的影响相对较小，但如果是长期过量饮酒，对于身体健康的危害和预期寿命的负面影响，也是显而易见的，因此，也千万不要小看喝酒这件事，对于老年人来说，特别是身体条件不允许的情况下，还是不喝为宜。

该研究的优势在于，该研究是对中国老年人进行了全国性代表性调查，样本量大，生活方式行为收集全面，使研究者能够前瞻性地评估高龄（≥80岁）人群的健康生活方式与百岁老人之间的关联。但同时该研究也有一些局限性。例如，研究依赖于参与者自我报告的生活方式和健康状况，这可能受到报告偏差的影响。此外，由于研究的观察性质，不能直接推断因果关系。未来的研究需要进一步探讨不同生活方式因素如何独立和共同作用于老年人的健康和寿命。

健康的生活方式是实现长寿的关键。这项研究强调了即使在高龄，通过改善生活习惯，如戒烟、增加运动量和改善饮食多样性，也能显著提高成为百岁老人的可能性。让我们从今天开始，采取行动，保持健康的生活方式，为自己的健康和长寿一起努力吧。

参考文献：

Li Y, Wang K, Jigeer G, et al. Healthy Lifestyle and the Likelihood of Becoming a Centenarian.JAMA Netw Open.2024;7(6):e2417931.