胃癌是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤，发病率和死亡率在各恶性肿瘤中均位居第三位。有一种胃癌，胃镜都可能不能及时发现病灶，而造成漏诊。即使同一部位连续多次活检，病理检查也为阴性。你可能没听说过，今天就讲一下这个胃癌中的首恶。

刘女士平时她烟酒不沾，生活习惯还算健康。但是她总感觉胃痛，吃完饭肚子就胀，“好像有东西顶着”。拖了3个星期后，她终于决定去医院看病，医生建议做无痛胃镜。

这是她第一次做胃镜，结果却犹如晴天霹雳——刘女士患上了胃印戒细胞癌，局部晚期，伴周围淋巴结转移。第一次听说 “皮革胃”“印戒细胞癌”这样奇怪的病名。

这种胃癌到底有多凶险？

“皮革胃”

皮革胃，是进展期胃癌的一种类型。这个阶段一般属于中、晚期，男性比女性更多见。

这种癌细胞生长不会像“瘤子”一样隆起，也不会形成深溃疡，而是向胃壁各层弥漫、渗透。

胃壁变厚、变硬，逐渐变得像皮革一样僵硬，仿佛练就了“金刚不坏之身”。胃黏膜上的“小褶子”消失了，胃腔也缩小了，所以吃不下东西、经常肚子胀。

到了晚期，大多数病人的胃已基本失去蠕动功能，就像个皮口袋，所以也叫“革囊胃”。

在皮革胃的病理活检报告上，绝大多数写着“低分化癌”“未分化癌”或“印戒细胞癌”，恶性程度很高。

“皮革胃”早期难发现

“皮革胃”不但非常凶险，症状却非常隐匿，不容易在早期发现。

在早期，多数病人甚至没有明显症状，可能只是感觉饭量小了、吃东西很快就饱了等等。部分病人会出现上腹不适、吃完饭肚子饱胀、食欲下降、恶心，或类似溃疡病的症状。

随着病情发展，才会出现上腹疼痛加重、体重减轻、乏力等症状。

但是很遗憾，多数人都是等到胃很痛、身体消瘦才去看病，这时候查出来已经是中、晚期，甚至已经发生了淋巴结转移。

不同的“皮革胃”症状不同

● 比如，病灶在贲门、胃底（都在胃上部）的人，可出现吞咽困难逐渐加重、胸骨后疼痛；

●病灶在幽门（胃下部）的人，会出现呕吐宿食（吃完几小时才呕吐出来）等表现；

●如果出现持续肚子痛、锁骨上淋巴结肿大、腹水、腹部包块等，可能提示癌细胞已经扩散，这些都是胃癌中晚期的表现。

“皮革胃”的检查手段，基本就是胃肠造影、胃镜、超声、CT这几种。

虽然很多病人都是做胃镜第一次发现，但有时，胃镜和活检结果也可能是阴性，骗过了医生的眼睛。

这时候，结合钡餐检查（胃肠X线双重造影）、超声和CT等其他检查，可以帮助确诊、判断癌细胞是否已转移。

我国的胃癌发病率和死亡率都在世界前列，而且有年轻化趋势，与遗传、不良生活习惯等因素有关。

如果有以下情况任意一条，可能是胃癌的高危人群：

●在胃癌高发地区（如西北地区、东南沿海地区）；

● 父母、兄妹等一级亲属有胃癌病史；

● 有幽门螺杆菌感染；

● 之前有慢性萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、胃息肉、胃溃疡、恶性贫血等疾病；

● 吃饭重口味（高盐饮食）、长期吃腌制食品、蔬菜水果吃太少、吸烟、重度饮酒等等。

身体里的危机，都是累积起来的。一定要做好身体的定期检查，很多恶性肿瘤的发生都是不知不觉的。