慢性肾脏病的患病人群越来越多，既与先天因素如遗传、环境等相关，同时又受到后天一些因素的影响如慢性病、饮食不当、生活作息差等等。所以肾脏病的治疗需要全方面的调整，既要治肾又要护肾爱肾，改善病症的同时让身体处于一个健康的恢复环境，对防治肾衰竭至关重要。

慢性肾病发展跨度大，以肾功能不全为分水岭，尚未发生肾功能不全的患者积极用药后临床治愈率高，而已经发生实质性肾功能损伤的患者保肾护肾任务艰巨。所以不同阶段的肾友们需要注意的事项不同，尤其肾病3期后的患者这些禁忌都要记住，尽可能避免掉这些问题，否则会导致病情加重。

发生肌酐升高后不仅仅是血液内肌酐蓄积那么简单，若不及时干预，会影响到肠胃系统、肾脏代谢负担加重、电解质紊乱等情况相继出现。引起全身的病症发生。

肌酐高只是表象，背后反应的是肾脏小球滤过率的下降、肾脏整体功能损伤下降、血液内毒素水平升高（除肌酐，尿酸尿素胱抑素C均升高）。

所以肌酐升高后肾病治疗需清毒和保肾同时进行，“清理毒素”的关键是改善肾脏血液循环促进剩余肾细胞依然维持正常血液循环，帮助大部分毒素的代谢，保护肾功能的关键也是保护剩余肾细胞血氧的供应。所以这两方面治疗有一致性，药物方案具有兼顾性，目前中西医结合治疗更有有效。

肾功能损伤下降后有一定需要明确就是肾小球滤过率的体重要重视。通常情况下我们都是看升高的指标降下来没有，包括肌酐、尿酸、尿蛋白、血压等等。但要改善肾功能，除了看这些情况还有一点要重视就是肾小球滤过率的变化。

肾小球滤过率的提升除了靠恢复的部分受损较轻的肾小球之外，还有一点当整体肾脏血流环境改善后毒素逐渐代谢出体外，也会有所好转。所以并非所有患者肾小球滤过率都不能恢复，一味下降。

血压升高后发生肾衰竭的风险增高一倍甚至两倍。高血压带来的身体环境本来就比较长，影响血液循环，血管健康。肾脏作为血流量非常大的器官，血液循环受到不良影响会加速肾衰竭的发生。因此肾脏损伤后一定要注意密切监测血压的情况。

而不要说没有头晕、头痛等症状就不积极控制，维持血压稳定对降低肾衰竭风险显著，持续维持稳定可避免尿毒症的发生。血压稳定在130/80以内最佳。

肾功能不全阶段部分患者存在超重情况，本身存在高血压、糖尿病、高血脂等基础病的肾友更要控制体重，一方面是有助于控制这些慢性病稳定，打造良好的身体基础，另一方面是减轻超重引起的相关病症状加重，比如血压、血糖、血脂等，此外可以更有效的发挥药物作用。有些药物是按体重来服用，体重不稳定或超重会影响到药物剂量，从而影响到药效的发挥。建议肾病患者体重维持稳定，不要过瘦或过胖，维持健康的体重，保持饮食营养均衡，荤素搭配，粗细搭配适当运动。

肌酐升高后要加强血液内毒素的代谢，排尿是重要方式之一，对于部分肾小球损伤的患者，可能引起尿量减少等情况。但一般没有水肿的情况下，不限制水的摄入量，都可以多摄入水量，增加自身的代谢情况。

其实每天摄入1500-2000毫升水满足身体摄入量同时对肾脏的血流量有一定保证，并不是说摄入水量越多对肾脏负担越重。一定要弄明白这点。

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