我们有时会听到“一家人先后得了癌症”，“一个家族里出现好几个癌症患者”等新闻，每当看到这些新闻时，难免会想：难道癌症会遗传？《美国医学会杂志》上发表的一项研究，通过对20万名受试者进行了32年的追踪调查，结果发现有三分之一的癌症是遗传所致。

如果你的父母罹患这几种癌症的话，那么你患癌的风险会比普通人高许多，对此要引起足够的重视。

1、乳腺癌

普通女性一生中罹患乳腺癌的风险在1%左右，有BRCA1/2基因突变携带者的患癌风险则会增加到23~54%。

【建议】家族内有病史的女性，在40岁之前开始进行乳腺筛查，绝经前以超声为主，绝经后女性以超声加钼靶为主；筛查间隔时间为0.5-1年。

2、卵巢癌

临床约有20~25%的上皮卵巢癌发生与遗传因素相关，尤其是有BRCA基因突变携带的人群，建议30~35岁就开始进行相关筛查。乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等家族史，都可能导致家族中女性成员的卵巢癌风险增加。

【建议】BRCA突变基因携带者，推荐从30~35岁起开始定期做盆腔检查、血CA125（肿瘤标志物）和经阴道超声的联合筛查。

3、肠癌

遗传是导致肠癌发生的重要因素之一，家族性腺瘤性息肉的遗传概率约有100%，而这种息肉演变成癌症的风险极高。确诊肠癌的患者中，约有15%与遗传因素相关。

【建议】家族内有肠癌病史的人，1~3年进行一次肠镜检查。有结直肠癌家族史的人，建议从40岁甚至更早开始进行预防性筛查。推荐的方式是结肠镜检查或便潜血检查，便潜血检查最好每年做1-2次；同时要比普通人更重视饮食健康，少吃高盐油腻食物。

4、胃癌

在所有胃癌患者中，有明显家族聚集倾向的占10%。罹患胃癌的风险会比普通人高2~3倍。青少年罹患胃癌的患者中，大部分都与遗传因素相关。

【建议】40岁以上，且是胃癌患者的直系亲属，应该尽早并定期做胃镜筛查。

5、胰腺癌

胰腺癌根据遗传背景可分为家族聚集性和散发性两种，前者占所有胰腺癌的3%左右，有早现遗传现象，在年纪较轻的人群上较为多见。且发病越早，症状越重、预后越差。

【建议】有家族史者，腹部增强CT和肿瘤标记物（尤其是CA199）的检查不可少；如影像学有异常，要密切随访，必要时加做超声内镜。

6、前列腺癌

如果一个直系亲属患前列腺癌，其本人患前列腺癌的危险性会增加1倍。

【建议】45岁以上、有前列腺癌家族史的男性要定期筛查，如直肠指诊和PSA检查。

7、肺癌

调查显示，肺鳞状细胞癌患者中，35.8%有家族史；肺泡细胞癌的女性患者中，有家族史的为58.3%。

【建议】预防肺癌的首要一步是戒烟、避免油烟暴露，其次是早期筛查。真正有效的早期筛查方法是CT检查。肺癌筛查所用的低剂量CT扫描，对患者健康没有影响。

8、子宫内膜癌

在所有子宫内膜癌患者中，约5%是由遗传性因素导致的，这些患者的发病年龄要比散发性子宫内膜癌患者平均年龄小10-20岁。

【建议】更年期、绝经期是子宫内膜癌的高发时期，一旦出现阴道不规则流血、血性白带等症状，应及早去医院就诊。

温馨提示：想要检测自己体内是否存在癌症基因，需要收集样本送至专门的基因检测实验室，之后再根据特定基因检测、全基因筛查等手段来发现癌症基因。

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