内容资料来源：

1.黄海霞.高血脂老人饮食有哪些禁忌？[N].医药养生保健报,2024-01-27(005).

2.田亚南,张静,范慧敏,等.中医药辨治冠心病心绞痛真实世界研究概述[J].中西医结合心脑血管病杂志,2024,22(07):1262-1266.

3.顾伟,柳景华.心脏介入术后，生活改变多少[J].大众健康,2023,(12):52-54.

心脏是人体血液动力的源泉，通过左心室与主动脉之间的压力差将血液泵至全身。想象一下，如此重要的一个器官如果没有足够的血液供给营养，会对身体产生多么严重的后果。

肖大爷年轻的时候是一所幼儿园的园长，他非常喜欢小孩子，也深受小孩子的爱戴。自己也有一个白白胖胖的孙子喜欢吃路边摊，但是又怕被父母骂，就总是拖着爷爷一起，好给他撑腰，这大概就是所谓的隔代亲吧。肖大爷也因此患上了高血脂症，每天都在服用降脂类药物。

人这一生哪儿能一直都顺风顺水呀，总会有些磕磕绊绊。2020年4月16日，肖大爷在幼儿园陪小朋友踢足球时突然觉得心脏一阵阵抽着疼，气也喘不上来。他立马用手捂住心脏的位置，企图通过按压缓解疼痛。突如其来的不适让他有些没站稳，往后踉跄了几步靠在来墙上。

孩子们看见爷爷面色难看，赶紧跑来询问情况，这时的肖大爷已经快疼得说不出话了。旁边的老师察觉到不对劲，立马拨打了120，并将肖大爷扶到椅子上坐下。

10分钟后肖大爷被接上了120，医生立马给肖大爷建立静脉通道，并舌下含服了一粒硝酸甘油，它的作用相当于“速效救心丸”，属于硝酸脂类物质，能够迅速缓解冠状动脉疾病引起的心绞痛发作。在药物的作用下，肖大爷的情况渐渐得到缓解，终于能喘上气了。

到达医院之后，医生立刻进行查体，结果发现肖大爷的总胆固醇高达8.3mmpl/L，心电图显示ST段抬高。诊断为急性心绞痛。为查找引起肖大爷心绞痛的具体病因，立即进行冠状动脉造影，结果在肖大爷的左前降支动脉内发现一处斑块，造成管腔的狭窄，导致远端显影不佳。经测量，斑块处的狭窄率高达90%。最后诊断为急性心肌梗死。

急性心肌梗死是指因冠状动脉出现急性阻塞，心脏肌肉因缺乏血液供应出现坏死。常见病因便是冠状动脉粥样硬化引起堵塞，导致心肌缺血。临床上当狭窄率达到75%，既有植入支架的手术指征。医生立即通知家属，商定手术方案。

心脏支架手术又称冠状动脉支架植入术，就是在身体的一处大动脉上建立一个穿刺点，在C臂的引导下，植入一根导丝和血管造影导管，将血管造影导管送到心脏除之后打入造影剂，找到狭窄位置之后退出造影导管，再将球囊支架沿着导丝送到狭窄处，再给球囊充气，将支架撑开，从而达到支撑血管的目的。

手术长达5个多小时，肖大爷醒来的时候已经从ICU转到普通病房了，当他睁眼的那一刻，仿佛获得了新生一般。出院之后，他坚持做康复训练，医生叮嘱的种种牢记于心。慢慢的，肖大爷的身体逐渐恢复起来，有时还能去幼儿园参加孙子的运动会。邻居们都开玩笑说：你这样子根本就不像是心脏做过大手术的人，身体看起来比之前还硬朗。

可事情并没有那么简单，2022年1月10日，肖大爷在公园散步时再一次晕倒了。再次从鬼门关回来的肖大爷十分不解地问医生道：不是说心脏支架可以预防心肌梗死吗？为什么我做完手术不到两年，又出现了心梗呢？医生叹了口气说道：“确实没办法，这五个原因确实有可能引起心梗复发，真的很难避免......”

1.、饮食不当

长时间吃辣椒、生姜等辛辣刺激性食物或大量饮酒，可能会损伤冠状动脉，使冠状动脉狭窄、闭塞，导致心肌供血、供氧不足，出现心肌梗死现象。平时要注意饮食健康，不要吃辣椒、生姜等辛辣刺激性食物。此外，如果患者没有养成良好的生活习惯，长期熬夜、吸烟酗酒等，可能会导致心肌供血不足，从而引起心肌梗死。建议患者改变不良的生活习惯，避免熬夜，戒烟戒酒。

2.情绪波动过大

长时间生气或经常出现焦虑、烦躁等不良情绪，可能会导致体内激素分泌紊乱，容易诱发急性心肌梗死。

心脏支架手术后，手术部位的冠脉血液循环通畅，但其它部位的血管还存在病变，仍然会导致心脏供血不足，从而出现心绞痛症状。如果高血脂、高血压等疾病未得到控制，未规范应用抗凝药物，可能会使冠状动脉再次狭窄，从而影响心脏供血，从而出现心绞痛。

4.未遵医嘱用药

患者进行冠状动脉粥样硬化性心脏病支架手术后，若私自减少药物用量或不遵医嘱用药，则可能会导致病情复发。临床上许多患者都因未能正确服药导致出现严重并发症。建议患者严格按照医嘱用药，避免私自停药或服药，以免病情反复。

5.支架内再狭窄

患者进行冠状动脉粥样硬化性心脏病支架手术后，对于机体来说支架毕竟是异物。当血液通过支架时，容易再次出现血栓或血管壁上再次形成粥样硬化斑块，则可能会导致病情复发。

那么我们在日常生活中该怎样防止病情反复呢？

肖大爷发生心梗的根本原因在于他有高血脂的基础病史。高血脂是指人体血浆内脂类物质过多，导致堆积，血液在通过狭窄部位时，这些脂类物质容易挂在血管壁上，时间久了之后便会形成斑块。斑块出现在心脏为心梗，出现在颅脑则为脑梗。

因此，像肖大爷这样的患者在做完心脏支架之后，应严格控制血脂水平，日常生活当中避免摄入高油、高脂的食物，以免血脂上升，导致二次心梗。其次，我们也可以通过适当的运动来帮助机体消耗体内堆积的脂肪，建议常做一些有氧运动，如慢走、游泳、骑自行车等。

（注：《回顾：做心脏支架后，不到2年再次心梗？坦言：5个原因会引起复发》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）