最近有人咨询日本进口的幽门螺杆菌所谓“特效药”怎么样。于是我在某购物平台搜索了一下，发现很多商家都有出售。

武田新幽门螺杆菌药（简称武田新幽门）分三种剂型，包括“武田新幽门400”（VONOSAP pak 400），“武田新幽门800”（VONOSAP pak 800）和“新款武田紫幽门胃药”（VONOPION pak）。药品介绍中建议根据呼气试验数值选择杀菌药，比如碳13吹气检查数值4-20或碳14吹气检查100-400选择“武田新幽门400”。碳13吹气检查数值20以上或碳14吹气检查400以上选择“武田新幽门800”。杀菌失败后可以选择“新款武田紫幽门胃药”，或者在第一次杀菌的时候就选择“武田紫幽门胃药”。武田新幽门螺杆菌药其实并不算新，早在2016年就在日本获批用于根除幽门螺杆菌。

“武田新幽门400”和“武田新幽门800”其实相当于幽门螺杆菌三联疗法，主要构成药物一样，都是富马酸伏诺拉生（旧的称呼是富马酸沃诺拉赞），阿莫西林和克拉霉素。区别在于克拉霉素剂量不同，“武田幽门400”克拉霉素每次服药剂量是1粒200mg，每天两次（每天共400mg，所以叫武田新幽门400），“武田幽门800”克拉霉素每次服药剂量是2粒400mg，每天两次（每天共800mg，所以叫武田新幽门800）。其他两种药物用量一样，每次服药剂量都是富马酸伏诺拉生20mg一片，阿莫西林250mg 3片（共750mg）。上述三种构成药物都是每天服药两次，可以选择早餐和晚餐后一块服用，疗程是7天。

“新款武田紫幽门胃药”是另一种三联疗法，包括富马酸伏诺拉生，阿莫西林，甲硝唑。每次用药剂量为富马酸伏诺拉生20mg一片，阿莫西林250mg3片（共750mg），甲硝唑250mg一片。用法也是每天两次，早晚餐后一块服用，疗程7天。

在一项来自日本的临床研究中，VONOSAP pak 800，即“武田新幽门800”，也就是富马酸伏诺拉生20mg+阿莫西林750mg+克拉霉素400mg三药组合对幽门螺杆菌的根除率超过90%，要显著好于质子泵抑制剂（兰索拉唑或雷贝拉唑）+阿莫西林+克拉霉素三联方案（70%左右）。

武田幽门螺杆菌药的具有一定的优势，首先是药品生产厂家是世界知名药厂武田药品工业株式会社，药品质量有保障。其次，武田幽门螺杆菌药将每一天的药量放在一板上，每板药又清晰的分出上午的药和下午服用的药，每次服用的药可以一块服用。这样就增加了服用者的依从性，同时也避免遗漏。国内杀菌药通常是四联方案，多数都由医生现配，分不同包装，既有餐前服用的药，也有餐后服用的药，容易遗漏，甚至有的患者搞不清楚如何服药。

但是武田幽门螺杆菌药是否适合国内人群还需要验证。国内目前普遍推荐采用含铋四联疗法根除幽门螺杆菌，包括一种抑酸药，一种铋剂和两种抗生素，疗程14天（具体可点击阅读之前的文章）。相对于三联疗法，四联疗法总体来说可以提高杀菌成功率10%，达到80%以上，而副作用并没有明显增加。本身抑酸药和铋剂在临床上经常用于治疗胃病，不管是四联疗法还是三联疗法的副作用更多是来自于两种抗生素。武田幽门螺杆菌药跟国内相同构成的四联疗法相比，少了一种铋剂，两种抗生素的用药剂量都有减少，疗程也缩短一半。可以说武田幽门螺杆菌药是缩水版的三联疗法。

所以，理论上我们国内采用的相同的四联疗法杀菌强度要高于武田幽门螺杆菌药。但是，需要保证药品质量，尽量选择大品牌口碑好的药物，另外也要想办法提高服药依从性。

需要注意的是本文主要目的是介绍这款杀菌药是什么，并不推荐自行用药，这里面的构成药物并不是什么特殊的药，都是临床常用的处方药。由于含有阿莫西林，该药不适合用于青霉素过敏的人。我们有适合我国国情的杀菌方案，所以发现自己感染幽门螺杆菌，还是应该正规就诊。

本文中的图片来自于购物平台。

本文仅用于科普，不作为诊疗建议，具体问题请咨询医生。