胃镜检查,选择无痛胃镜还是普通胃镜?

张生的记事本 2024-02-20 03:31:22
目前胃镜是一项非常普遍的检查,很多人因各种原因需要做胃镜检查。 胃镜检查可以选择普通胃镜和无痛胃镜两种方式。普通胃镜也需要用麻药,不过是在咽喉部局部应用,检查前医生会让患者含服达克罗宁胶浆或利多卡因胶浆等局麻药。局麻药可以使咽喉部麻醉,感觉迟钝,从而减轻胃镜通过咽喉部时的恶心、呕吐等反应。也可以使咽喉部肌肉放松,使胃镜更容易通过。有的人咽喉部比较敏感,尤其是有吸烟,咽炎等情况,即便是应用了局麻药反应可能也很大。胃镜通过咽喉部后,经过食管到达胃腔内以及十二指肠等部位,在这个过程中操作的医生会遵循一定的顺序,对食管,胃,十二指肠粘膜进行仔细的观察。检查过程中仍然会有恶心,干呕,腹胀,甚至疼痛等不适,少部分人反应剧烈而不能耐受检查,需要尽快终止检查操作。 所谓无痛胃镜就是在检查过程中静脉应用麻醉药使患者睡着,这样在检查过程中就感觉不到痛苦。“睡一觉,检查就做完了”。无痛胃镜痛苦少是一方面,更重要的是可以让胃镜操作医生更好的对胃,食管,十二指肠黏膜进行仔细观察,不容易遗漏病变。普通胃镜检查过程中由于恶心,干呕等不适,胃十二指肠会发生强烈的蠕动,不利于对黏膜的观察。就好比观察一匹马,站着不动的马相比奔跑中的马更容易看清楚。胃十二指肠的蠕动也不利于胃镜下的治疗,甚至带来风险。胃的强烈收缩会使胃内气体经口排出(像捏皮球一样把气体挤出去),不利于胃黏膜充分舒展,也影响观察。此外,剧烈的呕吐,可能会导致咽喉部黏膜损伤以及贲门黏膜损伤。 因此,如果没有麻醉禁忌或者其他不适合麻醉的情况应该尽量选择无痛的方式,即减少了痛苦,也提高了检查的准确性。目前的麻醉药安全性还是比较高的,药物在体内代谢的比较快,停药后很快就能苏醒。多数人检查完之后短时间内就可以恢复如初,但是少部分人无痛胃镜后可能会出现头晕,头痛,乏力,恶心等不舒服,经过一段时间会逐渐恢复。无痛胃镜比普通胃镜费用高,检查时需要有人陪同,检查完成之后需要休息,不要驾车,不要从事高空作业等活动,以免产生危险。
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