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“你这些症状，要引起重视，很可能是冠心病的早期预兆。”社区医院的王医生皱着眉头，看着眼前的张强说道。

故事的主角张强，是一名勤勤恳恳的中学数学老师，平日里为人师表，兢兢业业。这一天，他请假去政务中心办手续，没想到在排队的过程中，突然觉得恶心头晕，冷汗直冒。他连忙找到旁边的长椅坐下，过了半小时才缓过来。经历了这场“惊魂”，张强心里有些发毛，决定去医院检查一番。

在医院里，王医生详细询问了张强的症状，并安排他做了一系列检查。检查结果出来后，王医生神情凝重，提醒张强要注意身体，尤其是这几个症状，可能是冠心病的前兆。

张强紧张地问道：“医生，什么症状是冠心病的前兆呢？我可从来没听说过这些。”

王医生微微一笑，开始了详细的解释。

第一个症状是胸痛或胸闷。这是冠心病最典型的症状之一。许多冠心病患者在发病前都会感到胸部有压迫感或疼痛，尤其是在劳累或情绪激动时更为明显。王医生解释道：“胸痛的感觉因人而异，有些人是刺痛，有些人则是钝痛。这种疼痛通常会扩散到左肩、左臂，甚至背部和下巴。”

为了让张强更好地理解，王医生举了一个例子：“前几天有个病人，也是突然感到胸闷，以为是消化不良，结果检查发现他的冠状动脉已经严重堵塞，差点引发心肌梗死。”

张强听得心惊肉跳，赶紧问道：“那如果我也有这种感觉，是不是一定要马上去医院检查？”

王医生点点头：“没错，尤其是如果你感到胸痛持续时间超过15分钟，或伴有恶心、出汗等症状，就一定要尽快就医。这种情况下，拖延只会增加风险。”

第二个症状是呼吸困难或气短。冠心病会导致心脏供血不足，使得身体在运动或休息时都可能出现呼吸困难的情况。王医生解释说：“心脏的主要功能是泵血，如果冠状动脉堵塞，心脏供血不足，就会影响全身的氧气供应。患者在活动时容易感到气短，严重时甚至在静息状态下也会呼吸困难。”

为了让张强明白这个问题的严重性，王医生又讲了一个案例：“有位退休的老教师，平时走路没问题，后来发现每次上楼梯都会气喘吁吁，起初以为是年纪大了，结果一查才发现是冠心病，幸亏及时进行了治疗。”

张强连连点头，心里有些忐忑，暗暗决定以后一定要多注意自己的身体状况。

第三个症状是频繁的心悸或心跳不规则。心悸是指心脏跳动过快或不规律，患者会感觉心脏在胸腔内剧烈跳动，甚至有一种“心跳漏拍”的感觉。王医生解释道：“这种症状是因为冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌缺血，影响了心脏的正常节律。心悸往往在劳累、紧张、饱餐后更为明显。”

为了说明这一点，王医生再次举了一个病例：“有个年轻的白领，经常熬夜加班，后来发现自己的心跳时快时慢，甚至有时候会突然停顿一下。检查发现，他的冠状动脉有明显的狭窄，必须要进行支架手术。”

听到这里，张强已经有些出汗了，没想到自己平时不注意的这些小毛病，居然可能是冠心病的早期预兆。他连忙问道：“医生，那我该怎么预防这些症状呢？”

王医生笑着安慰他：“别太紧张，预防冠心病首先要从生活方式入手。保持健康的饮食，避免高脂肪、高胆固醇的食物，多吃新鲜蔬菜水果。

其次，要坚持锻炼，保持适当的体重，每周至少进行150分钟的中等强度运动，比如快走、游泳、骑自行车。最重要的是，要定期检查身体，尤其是有家族病史的人，更要注意。”

为了让张强有一个更清晰的预防计划，王医生还详细解释了几个关键点：“首先是戒烟限酒，吸烟是冠心病的主要危险因素之一，尼古丁会收缩血管，加速动脉硬化。

其次是控制血压和血糖，高血压和糖尿病都会增加冠心病的风险。最后，要学会管理压力，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。”

为了进一步说明，王医生引用了一些数据：“根据世界卫生组织的数据，每年全球有超过1700万人死于心血管疾病，而冠心病是其中的主要杀手。

通过健康的生活方式，可以将冠心病的发病率降低30%到50%。例如，有研究表明，每天坚持快走30分钟，可以将患冠心病的风险降低35%。”

张强听完这些建议，心里稍微放松了一些，但还是有些担忧。他问道：“医生，我还有一个问题。如果已经出现了这些症状，除了改变生活方式，还有其他办法可以预防冠心病吗？”

王医生点了点头，详细解释道：“如果已经出现了这些症状，除了改变生活方式，还可以通过药物和手术来预防和治疗冠心病。

药物治疗包括使用阿司匹林、他汀类药物来降低胆固醇，预防动脉硬化。对于已经出现冠状动脉狭窄的患者，可以通过支架植入术或冠状动脉搭桥术来改善血流。”

为了让张强更加放心，王医生又讲述了一个成功治疗的案例：“有一位老年患者，平时喜欢吃油腻的食物，血脂一直很高。后来他出现了严重的胸痛，被诊断为冠心病。

经过支架手术和药物治疗，现在已经恢复得很好，还每天坚持锻炼，生活质量大大提高。”

张强听完这些，心里总算是踏实了不少。他明白，预防冠心病不仅要注意生活习惯，还需要定期检查，及时发现问题，早期干预。

张强决定，从今天开始，一定要按照医生的建议，保持健康的生活方式，保护好自己的心脏。

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[1]陈丽曼.老年人预防冠心病要“一控二降三动”[N].医药养生保健报,2024-05-17(022).