髋关节由一个球（股骨头）和一个窝（髋臼）组成，当关节病变严重，可能要进行髋关节置换，有些患者问到部分髋关节置换术和全髋关节置换术，对于每个患者来说，答案不尽相同，要经过影像学检查，关节和整体健康状况综合评估后，医生才能确定最适合哪种手术。

部分髋关节置换术只更换股骨头，保留原有的窝（髋臼），主要适用于一部分老年患者以及修复特定的髋部骨折。

全髋关节置换术的球和窝都要更换，受损的骨骼和软骨将被移除，全部用假体部件替换。主要适用于患有中度至重度骨关节炎、类风湿性关节炎或髋关节严重损伤的患者。

部分髋关节置换术多适合患有多种疾病，行动不便的老年患者。与全髋关节置换术相比，部分髋关节置换术手术时间较短，失血量较少，手术的并发症风险也更低。手术中可能使用较大的股骨头假体，因为股骨头大了，更难从关节窝中脱出，为关节提供了更好的稳定性，另外一部分股骨颈骨折的患者也可进行部分髋关节置换术。

但有一点必须具备，那就是患者的髋臼没有出现关节炎变化，这样才能考虑部分髋关节置换术。例如一位患有帕金森病的老人，不慎摔倒导致股骨颈骨折，骨折前他没有髋关节炎，这位患者比较适合部分髋关节置换术，因为他年事已高，灵活性差，将来摔倒的可能性依然高，但手术又要尽量“小”，只更换股骨头，不更换髋臼，患者恢复得很好，短暂住院后出院，目前已经恢复到以前的生活。

部分髋关节置换术和全髋关节置换术的手术适应症不同，不能完全肯定哪个更好，但通过临床观察，适合部分髋关节置换术的患者较少，因为髋关节问题多伴随着软骨病变及关节炎，在健康的髋关节中，股骨头（球）和髋臼（窝）被一种称为关节软骨的组织所保护，作用在于提供骨骼之间的润滑和减少摩擦，而髋关节炎会导致球关节软骨和窝关节软骨受损。

另外，部分髋关节置换术只替换了股骨头，运动时人工假体与原生软骨发生摩擦，可导致疼痛加剧。大多数患者在髋关节置换术后都希望保持活跃的生活方式，持续的压力和运动会加速关节窝软骨受损，因此不建议生活方式活跃的患者考虑部分髋关节置换术。

全髋关节置换术换掉了球和窝，它们本来就是一套系统，因此可使患者活动更加自如，并能更有效的减轻疼痛。如今大部分全髋关节置换术的假体可持续使用20年甚至更长时间，对某些患者来说可终身使用。全髋关节置换术如今已取代了大部分部分髋关节置换术，但也不能绝对，对于某些患者还是更适合部分髋关节置换，具体要由经验丰富的医生进行综合评估。

医学科普，仅供参考。