患者主诉：56岁，近十年的前列腺炎，久治不愈，用了不少消炎药，都是反反复复不除根！伴有症状：淋漓不尽，排解不干净，尿意频繁，经常腰酸乏力，浑身困倦。既往病史：有慢性胃炎，且有长期服用消炎类药物的情况。

舌象：舌根处有明显凹陷，且舌面出现黄腻苔，舌中还有裂纹贯穿到舌根！

先来说患者的前列腺炎症，在中医上看来，被称作是“癃闭”，多属于湿热下注引起。而患者小便排解不利，有灼烧感，舌面上也有黄腻苔，说明确实有湿热的问题！湿热熏灼，侵扰下焦，所以容易出现小便频急，但是又难以排解的情况。

但是患者久病不愈，而且有长期服用消炎药的情况，非常容易出现伤及自身正气，甚至是肾中元气不足的情况！而在辨证分析中，出现的腰酸乏力，腰背酸软，舌根处明显凹陷，也验证了这一点推论。中医上讲：久病必虚，久病及肾，全都一同出现了！

患者七八之年，本就是肾气衰微的年纪，再加上久病不愈，自身正气只会更加容易亏虚。中医上讲：“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚！”之所以炎症反反复复，就是因为身体太虚了！而且肾气不足，导致水湿不利，郁结生热，所以湿热问题也是反反复复。

总得来讲：湿热是表症，身体太虚才是根本！所以落得个虚实掺杂的境地！清湿热，只能解决一时不适，补虚才能从根调理！尤其是亏虚的肾气，肾气足，正气根源就充足！

结合患者久病不愈的情况，“久病及肾”的问题！最佳的调理方式要大力补足肾气，从肾气根本入手，同时兼顾清湿热，标本同治！

开方时，重用黄芪，以升阳益气，行气补肾。同时加入党参，白术，地黄，丹参，金钱草，桃仁，牛膝，菟丝子，泽泻，黄柏，等诸多药物来进行加减。清湿热，益肾气，补足身体亏虚！

以上仅供调理思路参考，如有不适，还请及时前往就医，我们下期再见！