常见心血管疾病——心律失常

涵阳说健康 2024-05-25 07:24:32

我们大多数人的心脏每天要跳动约10万次,这么频繁的跳动,并不是无序的,而是按照特定的节律,特定的次序,每天规律而精准地运作着。通常,我们从心脏跳动的“节律”和“速率”两方面评价心律。节律,指的是心跳是否规律;速率,指的是心跳的快慢。因此,如果心脏跳动出现时快时慢,节奏不规律,或心率过快过慢,就发生了心律失常。

心律失常到底是什么?

心律失常是由于心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。例如,正常成人窦性心律的频率为60~100次/分,如果频率大于100次/分,通常100~150次/分,常见于窦性心动过速;房颤就是由于节律不正常导致;房性期前收缩,则是激动起源于窦房结以外心房任何部位;冲动在心脏传导系统的任何部位的传导均可发生减慢或阻滞。

常见的类型有哪些?

1.窦性心律不齐

在各种因素的影响下,如交感神经系统亢进,内环境紊乱等,窦房结这个“司令”的工作受到影响,发出命令的频率可能快、也可能慢。

2.传导阻滞

窦房结的命令沿传导路径顺利下传,从而产生心脏收缩,但如果传导路径延缓或阻断,就可能导致心脏收缩节奏减慢甚至暂停。

3.室上性心动过速

窦房结的命令在传导路径中沿一个方向前传,但如果传导出现“逆传”、“捷径”,导致工作节奏或快或慢,同样可以影响心脏泵血量。

4.早搏

正常情况下,窦房结是天生的“司令”。但“心房、心室”里有些“人”开始抢夺话语权,也想当发号施令的老大,我们称为“异位起搏点”,异位起搏点的起搏称之为房早或室早。

5.心房颤动/心房扑动

当“心房”里面很多人都随便发布命令,而心室肌对接到的任何一个上级领导的命令都得服从,因此心跳的节律、强弱变得没有任何规律,我们称这种为“心房颤动”。强弱有一定规律的,我们称之为“心房扑动”。

心律失常的人需要注意哪些?

1.按时体检

许多心律失常患者并没有明显症状,所以需要按时体检,以免过度疲劳诱发严重心律失常甚至心血管事件。

2.睡眠充足

长期睡眠不足可能会导致身体机能下降,植物神经功能紊乱,从而加重心律失常尤其是心慌症状。

3.保持稳定情绪

心律失常的患者需要注意保持情绪稳定,避免情绪激动和过度焦虑。情绪激动和焦虑可能会加重心律失常的症状,甚至可能导致心脏骤停等严重后果。因此,心律失常的患者应该尽量保持心情愉悦,避免过度疲劳和紧张,同时也要注意避免过度兴奋或激动。如果感到情绪不稳定或出现心慌、胸闷等症状,应及时就医并接受专业治疗。

3.避免过度劳累

过度劳累可能会加重心律失常的症状,因此需要注意休息。

4.遵医嘱用药

如果心律失常的症状较为严重,需要遵医嘱用药,定期随访,不要随意停药或更改药物用量。

5.避免剧烈运动

心律失常的患者应避免进行剧烈的运动,如快速跑步、马拉松等,这些运动会导致心跳加速,加重症状,可以选择一些较为温和的运动方式,如散步、太极拳等,这些运动可以促进血液循环,增强心肺功能,有助于缓解症状。

6.控制运动时间和强度

心律失常的患者应控制运动时间和强度,避免长时间的高强度运动,以免诱发心律失常。

7.注意气候变化

在寒冷的天气中,心律失常的患者应注意保暖,避免因寒冷刺激导致心跳加速,加重心悸的症状。

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