“忍一时乳腺增生，退一步卵巢囊肿，憋一天肝气郁结，气一下甲状腺结节。”

不知道这是哪位想出来的，但是确实生动地诠释了我们身体上的囊肿、结节都是肝郁气滞引起的。

如果一个人平时压力很大，心情不佳，肝郁之气憋在身体里，不能排出去，时间长了就变成了痰，它十分的粘滞，在体内缓慢流动的时候，就容易阻滞气血经脉，久而久之，就形成了结节、囊肿等。

《黄帝内经·阴阳应象大论篇》：“肝，在志为怒，怒伤肝。”经常生气或是经常生闷气之人，更容易引起肝气郁结。若肝气郁结，气机不畅，就容易出现结节，所以散结化瘀最重要的是一一疏肝理气。

今天给大家分享一张千年古方：

出自医圣张仲景的《伤寒杂病论》中的一个经典方剂——四逆散。这个方子很简单，只有4味药——柴胡、白芍、枳实、甘草，但是却方简力宏，采用君臣佐使的配伍思路，有着疏肝理脾、透解邪热的功效。

方中，柴胡为君药，性味辛苦微寒，既可疏肝理气，又能升举阳气，还能清热透邪；

白芍为臣药，养阴血，柔肝阴，和柴胡搭配，一阴一阳，一缓一急，使得疏肝行气不至于太过，还能调补气血；

枳实为佐药，能够降气散结，和柴胡搭配，可以增强疏肝理气的效果，还能升清降浊；

甘草是使药，不仅可以调和诸药，和白芍搭配还能缓急止痛，另外还能补脾益气，清热解毒。

给大家分享一个医案：

赵女士，53岁，一周前查出有多发甲状腺结节3类，最大的1.6公分左右。

症见：口干口苦，胃口差，腹部胀满，入睡困难，脖子有肿胀感，白天精神差。舌青紫，苔白腻。

辩证其为肝郁气滞，治以四逆散加减。并嘱咐其清淡饮食，每天用大拇指敲击胸口的膻中穴。

14天后，自述肿胀感减轻，口干口苦不再，但是便溏，于是在原方基础上增加陈皮、茯苓。

三诊时，感觉结节明显缩小，大便正常，睡眠也好些了，复查甲状腺结节已经不见了。

其中有什么道理呢？

中医认为结节的形成，要经过一个漫长的过程，概括说就是从气结到痰凝到血瘀到结节。其中，最开始的气结与肝的关系最密切。

而这个方子，配伍严谨，使得郁结之气纾解，调和全身气血，兼顾疏肝健脾，理气散结。后世的逍遥散、柴胡疏肝散等，都是以此为基础方化裁而来，也是临床上常用的散结良方。