乳腺癌，

早期的？

还是晚期的？

有时我们会纠结这个问题，

简单点说，

若可以手术治疗都是早期的！

既然是早期的肿瘤，

我们的治疗目的当然是治愈！

过程艰难，

慢慢走，

一步步走，

术后第一年，事情多…

心理适应

乳腺癌，一个沉重而又不得不面对的现实。术后第一年，是康复的关键时期，不仅是身体的恢复，更是心理适应的重要阶段。

坚强，无疑是面对这一切的核心力量。它让我们有勇气去面对手术带来的创伤，有毅力去坚持后续的治疗和康复，但坚强并不意味着我们要压抑所有的情绪。

有时哭一哭也可以，一种很好的情绪发泄方式，帮助我们释放内心的恐惧、焦虑和压力，让我们感到更加轻松和自在。

术后第一年，有时，我们会因为身体的疼痛或不适而感到沮丧；有时，我们会因为担心病情的复发而感到焦虑。这些都是正常的情绪反应，没必要过于自责或担忧。

除了哭，我们还可以通过其他方式来调适自己的情绪。比如，和亲朋好友分享自己的感受，他们或许可以给我们提供情感上的支持和安慰；参加一些放松的活动，如瑜伽、冥想或散步，帮助我们缓解压力，放松心情；甚至，我们还可以寻求专业的心理咨询师的帮助，为我们提供更专业的建议和指导。

总之，乳腺癌术后第一年，我们既要坚强面对，也要允许自己哭一哭、发泄情绪。只有这样，我们才能更好地适应这个新的生活阶段，安全度过这个关键期。记住，我们并不孤单，有家人、朋友与我们并肩作战，共同面对艰难。

伤口恢复

术后伤口需要细心呵护，保持干燥、清洁，避免感染。拆线后恢复时，每天用温水和肥皂清洗伤口周围的皮肤，并用干净的毛巾轻轻擦干。如果伤口出现渗液、红肿等症状，要及时检查，切勿拖延。

伤口周围皮下积液也是术后常见的问题。积液量较少时，一般无需特殊处理，只需定期观察即可。若积液量较多，且伴有局部疼痛等症状，应及时处理了，根据情况采用穿刺抽吸、引流等治疗。

患侧上肢淋巴性水肿，主要是由于淋巴管受损导致淋巴液回流不畅所致。为了预防淋巴性水肿，需避免患肢过度使用，减少拉伸和用力。同时，要避免患侧受热，如强光照射、热水淋浴等。保持良好的生活习惯，规律作息，清淡饮食，也有助于预防淋巴性水肿的发生。

辅助化疗

当我们谈到乳腺癌的治疗，很多人会立刻想到手术和化疗。但你知道吗？化疗并不是每个乳腺癌患者术后的必经之路。

想象一下，化疗就像是一场对癌细胞的“大扫除”。它的目标很明确——消灭那些可能残留的癌细胞，防止它们再次作乱。但问题是，每个家的情况都不同，有的家里可能根本就没有“顽固的癌细胞”，那何必还要大动干戈去“大扫除”呢？

过度化疗，就像是在一个已经干净的家里反复打扫，不仅浪费时间和精力，还可能让家里的“居民”（也就是我们的身体）感到不适。比如，化疗药物可能会带来一些副作用，比如恶心、呕吐、乏力等，这些都会影响我们的生活质量。

到底需不需要化疗？其实得看根据每个患者的具体情况，比如病理类型、癌症分期、有没有淋巴结转移等等，来决定是否需要进行化疗。医生就像是一个专业的“家政顾问”，根据你的家（身体）的情况，给出最合适的建议。

对于那些确实需要化疗的患者来说，⚠️规范化地完成治疗是非常重要的。这就像是在进行一场有序的“大扫除”，每一步都不能马虎。在化疗期间，患者需要注意饮食营养，保持充足的休息，避免感染等，这样可以帮助我们更好地应对化疗带来的不适。

辅助放疗

辅助放疗？

简单来说，辅助放疗就是在手术或化疗后，使用高能射线来杀灭可能残留的癌细胞，降低复发的风险。对于保乳手术后、淋巴结呈阳性的患者，放疗可以进一步清除乳房和淋巴结区域的微小病灶，提高治疗效果。

那么，为什么要在术后进行放疗呢？

乳腺癌是一种全身性疾病，虽然手术能够切除肉眼可见的肿瘤，但难免会有微小的癌细胞残留。这些残留的癌细胞就像是“定时炸弹”，随时可能引发复发。而放疗就像是一把“扫雷器”，能够清除这些潜在的威胁。

对于淋巴结呈阳性的患者来说，放疗的意义更为重大。淋巴结是癌细胞扩散的“中转站”，一旦癌细胞侵入淋巴结，就意味着病情可能已经进一步发展。此时，放疗不仅能帮助杀灭淋巴结内的癌细胞，还能降低癌细胞向其他部位扩散的风险。

当然，放疗并不是没有副作用的，可能会引起一些副作用，如皮肤红肿、疲劳等，但这些大多都是暂时的，随着治疗的进行会逐渐减轻。

同时，患者还需要注意保护皮肤，避免日晒和摩擦，减少皮肤的刺激。但相对于癌细胞复发的风险来说，这些副作用都是可以接受的。而且，随着医疗技术的进步，放疗的副作用也在逐渐减轻。

持续治疗

对于那些激素受体阳性的乳腺癌患者来说，内分泌治疗是接下来的重要一环。简单来说，这种治疗就是通过药物来影响身体内的激素水平，从而抑制癌细胞的生长。想象一下，如果我们能够控制身体内的“生长开关”，那么癌细胞就会失去生长的动力，从而达到治疗的目的。

而对于HER-2阳性的乳腺癌患者来说，靶向治疗则是化疗后期的重要选择。靶向治疗就像是为癌细胞量身定制的“导弹”，能够精准地打击癌细胞，而不影响正常细胞。这种治疗方法在化疗的基础上，进一步提高了治疗效果，降低了复发的风险。

当然，还有一部分三阴性乳腺癌患者，由于癌细胞的特性，复发风险相对较高。对于这些患者来说，卡培他滨持续性治疗成为了重要的选择。卡培他滨这种药物就像是一位“勇士”，在患者体内与癌细胞进行持续的战斗，为患者的健康保驾护航。

随诊复查

为什么乳腺癌术后第一年随诊复查如此重要？

原因有三点。第一，随诊复查能够及时发现肿瘤复发或转移的迹象，这对于提高患者生存质量至关重要。第二，复查能够及时了解患者身体状况，以便医生根据病情调整治疗方案。第三，随诊复查还能帮助患者建立战胜疾病的信心，提高治疗的依从性。

那么，乳腺癌术后第一年的随诊复查中都有哪些项目呢？

超声检查，对侧乳腺组织、以及保乳侧乳腺，还有伤口周围新出现的结节，超声看一下，判断肿瘤是否出现复发。

血常规检查，抽取静脉血来观察血常规指标是否正常，特别是在化疗期间，以此来了解恢复情况，要不要对应处理？

肿瘤标志物检查，检测血液中肿瘤标志物的水平，可以监控肿瘤是否出现复发或转移的迹象，虽无决定性意义，但又提示的作用。

影像学检查也是必不可少的，如肝脏彩超、肺部CT、骨扫描、磁共振等，有助于了解患者是否出现其他器官的转移情况。

结语

总之，术后第一年是康复之路的起点。每一步都需小心翼翼，踏实前行。身体在经历了一场大战后，需要时间去恢复，去重建。

此刻，让我们以平和的心态，倾听身体的呼唤，不急不躁，不骄不躁。慢慢走，踏稳当，才能在这漫长的康复之路上，越走越远，越走越坚定。让我们携手共进，为健康而战，为生命而歌。