水肿病，以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。轻者仅眼睑或足胫浮肿，重者全身皆肿，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，或皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥。

水肿病又分阳水和阴水，阳水者起病较急，发病往往数日之间，具体表现在身体上部，自头面起自上而下，肿起处皮肤绷紧光亮，按之易复。阴水者起病较缓，发病时间长往往是几个月甚至更久，具体表现在身体下部，自足踝肿起，自下而上肿起处皮肤松弛，按之下陷不易复。

《金匮要略•水气病脉证并治第十四》五脏之水辨证定位：

一，肝水者，其腹大，不能自转侧，胁下腹痛，时时津液微生，小便续通。

二，心水者，其身痛，而少气不得卧，烦而躁，其人阴肿。

三，脾水者，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，则小便难。

四，肺水者，其身肿，小便难，时时鸭溏。

五，肾水者，其腹大脐肿，腰痛不得尿，阴下湿，如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。

水肿病治法：发汗，利尿，泻下逐水。

治水肿病，临床方剂比较多，总结如下：

阳水，风水相博证---越俾加术汤。湿毒浸淫证---麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。水湿浸渍证---五皮饮合胃苓汤。湿热壅盛证----疏凿饮子。

阴水，脾阳虚衰证---实脾饮。肾阳衰微证---济生肾气丸合真武汤。瘀水互结证---桃红四物汤合五苓散。

阳水易消，阴水难治。

在陈士铎《石室秘录》记载有一首针对水肿病的方子，药味简单，值得推荐。

原文如此：天师曰：“水肿之病，亦土不能克水也，方用牵牛三钱，甘遂三钱，水煎，一服，即大泻水斗余，臌胀尽消”。雷公曰此方固神奇，俱各用三钱似太多，减去各一钱，则不过猛矣。病去而不伤本，病未尽去可以再进，亦不失中和之道，此则直夺其水势，而土得其平成矣。但两味药性峻烈，过于猛矣，人疑非正治之法。然水势滔天，必开决其水口，则水旋消。此两味直中病源，妙在于猛也。服用此两味药之后，切不可食盐，一食盐，则前病重犯不可救矣。此乃不知禁忌自犯死症，非药之故也。牵牛虽猛，得甘遂而迟矣；甘遂性缓得牵牛而快矣。两相合而两相成，实有妙用。

如何判断适不适合此方呢？

接下来解释了：“水肿之病，必须以手按足面如泥者，始可用此两味正治；否则按之不如泥，随按而皮随起者，非水也，当作气虚、肾虚治之。不可以此两味轻投以杀之也”。

陈士铎解释用方往往很细致，能读懂其中用药之玄妙，故录下备查阅！同时希望能让更多人看到受益。