总是有人问经方如何治疗胃疼？

这里引用近代经方大家胡希恕先生的一首方，临证治疗胃疼，无论是胃溃疡引起的疼痛，还是胃炎引起的疼痛，都可以用。尤其是有潜血的患者用之效如桴鼓。

我们都知道经方派最注重辨证准确，用药才能精准无误。但是胡希恕先生总能出奇制胜，同为经方大家的刘渡舟先生这样评价胡希恕：“每当在病房会诊，群贤齐集，高手如云，惟先生能独排众议，不但辨证准确无误，而且立方遣药，虽寥寥几味，看之无奇，但效果非凡，常出人意外，此得力于仲景之学也”。

胡希恕先生认为“胃疼”即是“心下疼”，临证常用甘草粉蜜汤治疗顽固性胃疼。不过胡希恕老先生把这个方子改了一下，甘草粉蜜汤出自《金匮要略》原方是：“甘草二两，粉一两，蜜四两。”很多人认为这里的“粉”为铅粉，这个铅粉可是不能轻易用的，有毒滴。原方记录功效是：“安蛔止痛，解毒和胃”。胡希恕先生调整后的方子去掉了“粉”，这个粉或许就是铅粉，这里不作展开解读，反正胡氏治胃疼方中无“粉”。

胡希恕先生调整后的方子如下：

甘草24--30克，蜂蜜45克，白及12克，使用方法：将甘草、白及用水煎煮30--40分钟后去渣，加入蜂蜜继续再煮，边煮边搅动药液，直到浓缩成稀粥样就可以用了。胡希恕先生特别交代，痛得厉害的病人一次性吃下，痛得不厉害者可以分两次服用。并且是中病即止，不可久服，否则会腿肿。

值得注意的是甘草这味药大量使用会影响小便排泄，所以利尿药之中大量用甘草的情况几乎没有，比如五苓散、猪苓汤组成之中都没有甘草的影子。所以使用甘草粉蜜汤，如果是有水肿的患者里面的甘草就不要放太多了。

在《医门传真》中胡希恕先生的学生张景桂写的一篇文章“胡希恕老师治疗溃疡病经验”，其中提到了用甘草粉蜜汤治胃溃疡，“如有溃疡病且大便潜血阳性时，用下方配成散剂冲服：白及12克，三七粉3克，大黄（川军）4克，元胡10克，乌贼骨20克，甘草10克，白芍20克，上药研成细粉分为12包，每日服用三次，蜂蜜水送服，胃酸过多者可以用白开水送服。无三七粉可以用云南白药一瓶替代，如见大量柏油便或呕血，可大剂量使用白及15克，三七粉5克，用独参汤调服，亦可收到迅速止血之功效”。

这里重点说下白及，白及的功效：“收敛止血，消肿生肌”，其止血消肿止痛效果值得肯定，白及微寒黏涩，功善收敛止血，消肿生肌；三七性温，功善化瘀止血、消肿定痛，且不伤正。两药相合行止并施，止血力增强而不留瘀，可以治疗各种出血，内服外用均可。笔者在治疗“肺结节”症常用到白及这味药，反馈效果不错。

《经方传真》、《胡希恕病位类方解》，都提到“甘草粉蜜汤治心腹疼痛有奇效，本方应去铅粉，加白及10克，治溃疡病剧痛者屡用屡效。”

这里专门记录经方大家胡希恕先生治溃疡病胃疼一案，希望喜欢经方的中医爱好者查阅使用，让更多人受益。