精神病人为什么反复住院?还能治得好吗?

吴景文的记事本 2024-07-04 17:24:45

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精神病人常面临频繁住院的困境,平均一年可能住院两次或以上,且随着病程的延长,住院次数可能增多。

那么精神病人为什么会反复住院呢?

首先,精神疾病如精神分裂症、双相情感障碍等,往往是慢性且易复发的疾病。这些疾病的特点导致患者需要长期甚至终生的医疗干预和监护。当疾病管理不当或症状控制不佳时,患者可能需要反复住院接受治疗。

其次,药物治疗是精神疾病的主要治疗手段,但并非所有患者对药物都有良好的反应。有些患者可能对药物产生耐受性,或因副作用而难以坚持用药,导致病情反复。此外,药物治疗需要严格遵循医嘱,剂量和用药时间的不当调整也可能导致病情恶化。

再者,社会支持系统的不足也是一个重要因素。许多精神病患者在社区中缺乏必要的支持和资源,如心理辅导、职业康复和社会技能训练等。缺乏这些支持可能使患者在面对生活压力和挑战时难以应对,增加了复发和住院的风险。

此外,个人和家庭因素也对患者的住院频率有显著影响。家庭环境、经济状况、患者对疾病的认识和态度以及家庭成员对患者病情的理解和支持,都会影响患者病情的稳定性和治疗效果。

然而,精神外科手术提供了一种可能的解决方案。患者今年26岁,确诊精神分裂症10年,主要症状包括敏感多疑、被害妄想、情绪不稳、幻听及孤僻懒散。10年前,因未及时发现延误了病情,尽管接受了药物治疗,但副作用和对治疗的不配合使病情反复。去年10月,患者在我院功能神经科接受了第五代脑立体定向手术治疗。

术后,患者的症状显著改善,行为举止恢复正常,幻听和暴躁脾气消失,与母亲的关系也变得亲密无间。她的母亲表示,无论女儿的病情如何,她都从未想过放弃,现在手术的成功让她看到了生活的希望。

这一案例仅是我科近万例难治性精神疾病手术中的一例。与10年前的技术相比,第五代脑立体定向手术在硬件和靶点选择上均有所升级,手术更精准有效。

微创手术治疗相较于药物治疗具有多方面优势:症状缓解速度快,症状消失更彻底,对阴性和阳性症状均有效,病程长的患者也能取得良好效果,提高药物敏感性和有效性,减少药物剂量和不良反应,降低药物对器官的毒害作用,预防药物引起的并发症。手术的最终目的是帮助患者回归社会,恢复社会功能,实现独立生活。

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