糖尿病和高血压是困扰很多人的慢性病，两者互为危险因素，高血压也是糖尿病其中一个常见的合并症。因此，这意味着糖尿病合并高血压的患者，大多需要同时服用降糖药与降压药，这样才能更好地控制病情。

高血压和糖尿病虽然是两种不同的疾病，但也存在着共同的特征和相互关联。

这两类患者往往伴有血脂偏高的情况，而且它们之间可能存在共同的遗传基因。糖尿病的某些并发症状，特别是其对肾功能的损害，可以导致血压升高。另外，由于糖尿病患者血糖和血粘度较高，会导致血管阻力增加，继而引起血管壁压力增大，甚至出现损伤，最后引起高血压。此外，糖尿病患者对具有升压作用的血管紧张素更为敏感，这也升高了他们患高血压的风险。

高血压和糖尿病的患病因素也存在相似性，如血脂偏高、肥胖、不良生活习惯和缺乏运动等。这些共同因素以及两种疾病之间的相互影响，使得糖尿病患者患高血压的几率增加。

研究显示，糖尿病患者患高血压的几率是正常人的两倍，并且他们的高血压发病高峰期比正常人提前10年。更令人担忧的是，糖尿病合并高血压的患者比普通高血压患者更容易罹患如心肌梗塞、末梢小血管病等心脑血管疾病。

再者，高血压也会加剧糖尿病的病情。由于高血压对血管和肾脏的影响，而肾脏是糖尿病主要损害的器官之一，因此两者合并会对肾脏造成更大的伤害。因此在治疗和管理合并症患者时，需要综合考虑并采取相应的措施来减轻它们的相互影响。

SGLT-2抑制剂有助抑制肾脏对葡萄糖的重吸收作用，使体内过多的葡萄糖通过尿液排出，从而起到降糖的作用。同时，SGLT-2抑制剂有利于控制血压，并改善微量白蛋白尿的进展。

GLP-1受体激动剂不仅降糖作用较强，发生低血糖的概率也相对较低，使心血管获益更多。部分GLP-1受体激动剂还有降压、护肾的作用。

日常最好清淡饮食，避免食用腌制食品，控制钠盐的摄入。另外，合理摄入含钾丰富的食物，如香蕉、芒果，有助降低血压，从而帮助降低脑卒中的发生风险。还有，注意合理补钙，有助降低血小板聚集及胰岛素抵抗。富含膳食纤维的蔬果有助降血糖，减少机体脂肪与胆固醇的吸收，因此患者也可以适量食用。

患者宜劳逸结合，既要保证休息，又要进行适当的运动锻炼，注意避免进行剧烈运动，以免导致血压升高或低血糖。

烟酒都会对血管造成不良影响，导致血管硬化，从而升高血压。饮酒还会刺激中枢神经系统，通过加快心率而导致血压升高。

患者在日常中应保持良好、稳定的情绪，这样对血糖及血压的控制都有利。

结语

糖尿病合并高血压的危害是非常大的，因此要注意预防两者的发生，若已经患病，则要做好干预与自我管理。

参考资料：

[1] 糖尿病合并高血压病,如何做好自我管理？

[2] 糖尿病合并高血压，如何选择降糖药与降压药？