越来越多的高血压患者在吃复合制剂降压药，比如氯沙坦钾氢氯噻嗪片，其主要成分为氯沙坦钾和氢氯噻嗪，氯沙坦为血管紧张素受体拮抗剂，氢氯噻嗪为常用的利尿剂类降压药，两者联合使用，降压效果更好，副反应更轻。

本篇文章汪医生将详细介绍氯沙坦氢氯噻嗪的作用功效、适应症、用法用量、不良反应和注意事项，感兴趣的朋友可以收藏备用或分享给有需要的人。

当服用一种降压药效果不佳时，那么建议联合服用不同类型的降压药，而且优选复合制剂。氯沙坦钾是常用的沙坦类降压药，可以抑制血管紧张素的作用，减少血管收缩，扩张血管，降低血压，还可以减少醛固酮分泌，降低水钠潴留。氯沙坦钾还有护心护肾的作用，可以延缓心肌重塑，减少蛋白尿。

而氢氯噻嗪是临床常用的利尿剂，常用于治疗水肿性疾病，兼具降压作用。由于氢氯噻嗪等利尿剂长期服用可能会导致严重的电解质紊乱，因此很少单独用于降压，而是和其他类型降压药联用，治疗那些顽固性高血压。氯沙坦钾和氢氯噻嗪联合使用，可以增强降压效果，氯沙坦钾长期服用可能形成高钾血症，而氢氯噻嗪长期服用可能形成低钾血症，另外氯沙坦钾有一定的促进尿酸排泄的作用，而氢氯噻嗪会引起尿酸升高，两者相互抵消，可以减轻不良反应。

氯沙坦钾氢氯噻嗪片适合任一单药降压效果不佳的高血压患者，尤其适合伴有慢性心衰、糖尿病肾病的高血压患者，且其对尿酸代谢影响相对较小。

氯沙坦钾氢氯噻嗪片为复方制剂，每片含氯沙坦钾50mg和氢氯噻嗪12.5mg，一般起始剂量和维持剂量都是每日一次，每次一片。如果反应不佳，可以增加至每日一次，每次2片，此为最大剂量。

氯沙坦氢氯噻嗪片耐受性良好，不良反应轻微且短暂，有些患者服用后可能出现电解质紊乱、头晕乏力、胃肠道不适、肝肾功能损害、血糖升高和皮肤过敏。服用期间应注意监测血压、血钾和血糖水平。妊娠期和哺乳期妇女禁用，如出现血管性水肿尤其是喉头水肿，应立即停用本药并就医。

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