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临床上,精神分裂症患者可能会表现出被害妄想、被监控或自我夸大等妄想症状,同时伴随着幻听和幻视等幻觉现象,导致认知功能受损,影响日常生活自理能力。这种持续的幻听可能使患者情绪变得焦躁,甚至在没有对话对象的情况下自言自语,从而在社交场合显得孤立或不合群。在学业和工作领域,患者可能因注意力不集中而经常缺课或工作表现不佳,甚至与他人发生冲突,严重影响其社会功能和生活质量。
案例:王小姐今年30岁,大学毕业后在自家饭店工作,因工作频繁出错而感到焦虑,晚上睡不好,恍惚间听到有人在背后说自己坏话,整个人变得疑神疑鬼,怀疑家人在食物里下毒,开始不吃不喝也不洗澡。后来又觉得店员看不起她 ,经常在饭店里大声斥责员工,甚至在一次情绪失控中,推翻了餐桌,打碎了餐具,使得顾客和员工都感到恐慌,被强制送医后确诊精神分裂症。
确诊后,王小姐住院治疗了3个月,病情好转后出院。出院后,王小姐认为自己没有患病,便自行停了药,症状再次发作,坚信自己被看不见的力量所控制,在公共场合大喊大叫,自称能听到外星人的信息。她的多疑症状同样令人担忧,先是怀疑邻居给自己下毒,半夜拿木棍敲邻居家的门,找邻居理论,造成左邻右舍极大的恐慌和不安。后又开始怀疑每一个接近她的人,包括她的父母、亲人和朋友,认为他们都是来监视她的间谍,以至于拒绝进食任何食物,担心里面被下了毒,体重也急剧下降,健康状况令家人担忧。
在这种极端的压力和混乱中,王小姐的父母感到束手无策,直到他们了解到精神外科的手术治疗方法,经过与医生的多次沟通,他们决定让女儿接受第五代脑立体定向手术治疗。术前借助CT、MRI、DTI等图像融合技术,精准定位脑内异常的神经核团位置,并在术中对这些特定的神经核团进行调控治疗。
术后3个月,王小姐的状态大幅好转,幻觉和被害妄想等顽固症状得到控制,情绪变得稳定温和,能够正常与父母亲友交流,不再怀疑周围人对她有恶意,医生和家人都看到了她明显的改变。术后10个月,她重新回到家里的饭店工作,也接受了患病的事实,配合后续治疗与复诊,自觉情绪起来较大时就咨询医生或提早就医,目前病情稳定,生活如常。