#用药指南#
幽门螺旋杆菌治疗中用到阿莫西林克拉维酸钾,但我青霉素过敏,怎么办?
主诉:阿莫西林克拉维酸钾,疑似幽门螺杆菌四联用药5天后开始过敏。
提问:阿莫西林克拉维酸钾用药5天后出现轻微皮疹,一会儿会退下去,可否继续用药?过往没有青霉素过敏史。这次也没有做过皮试。
回答:严格上说服用青霉素类制剂之前是需要做皮试的,此项与“过往没有青霉素过敏史”无关,是《中国药典》的规定,这点必须强调!
出于安全考虑,我还是建议您将阿莫西林克拉维酸钾停掉。事实上青霉素的过敏反应如果是速发型的,那就非常危险了,包括过敏性休克,甚至会危及生命。但您的情况还是像普通的过敏情况(如您所述:轻微皮疹),但已经是很明显的过敏症状,且一般HP的治疗用到的抗菌药物剂量还是比较大的,会超过常规剂量,诱发皮疹等过敏反应的可能性相应增大,您已经服药5天了,还差9天,可以考虑停药,安全为上吧!
您的这种情况可以考虑换用其他抗菌药物(如:甲硝唑),但具体诊疗方案还是应该复诊由临床医生来定。原则上明知道青霉素过敏,是要停药的,基于安全考虑!