一个中年男性的烦恼,肺里没病灶却一直咯血,最后居然是牙的问题 这个病人是一个性格倔强喜欢较真的人,他痰中带血持续了两个多月,每次都是晨起时一小口痰里带点血丝,吐掉就好了,查了肺部除了很小的结节之外,没有任何病灶,在网上找到了我,说实话,看病没有那种凭症状描述就能一锤定音诊断病情的神医,只有慢慢寻找线索的仔细医生。 这个病人的诊疗过程也是这样的,他一个月前后咨询了我三次,每次间隔10天左右,每次咨询我都一一仔细询问病情症状,希望发现一点蛛丝马迹,但气管、咽喉、鼻咽部等问题都排除之后,我建议他去看看牙齿,他开始和我较真,说绝对不可能是牙齿问题,因为他自认为牙齿一直很好,从来没有通过。 后来我说你无论有没有问题去看看,哪怕洗个牙对你只有好处没有坏处,没想到洗牙之后他的痰中带血就消失了,其实分析起来应该是牙齿少量出血,夜间平卧时倒流并蓄积在咽喉部导致的晨起咳血表现,他一直不相信是这个问题导致的诊断盲点,如果早查应该早就好了。