宫颈癌是全球女性面临的重大公共卫生问题之一，据国际癌症研究机构（IARC）数据显示，2020年全球约有60万例新发病例和34万例死亡病例，占全球女性癌症相关死亡的8%。据介绍，宫颈癌是目前唯一可以通过早期筛查、早期发现、早期治疗而几乎完全预防的癌症，医务人员提醒，远离宫颈癌要从定期筛查开始。

初期宫颈癌隐匿无症状

筛查至关重要

宫颈癌指发生在女性子宫颈部位的恶性肿瘤，以鳞状细胞癌最为常见，其主要致病因素为特定类型的人乳头状瘤病毒（HPV）感染，特别是HPV16型和18型。此疾病常见于性伴侣众多、性生活开始年龄较早及免疫功能受损的人群。

济南市第四人民医院妇科护士长廉蕾表示，初期宫颈癌可能隐匿无症状，但随着病情发展，会逐步显现如阴道流血、异常阴道分泌物等症状，并可能伴随肿瘤对邻近组织或器官的侵袭所引发的其他体征。

“宫颈癌筛查至关重要！”廉蕾表示，宫颈癌的发展过程相对缓慢，从HPV感染到宫颈癌通常需要数年甚至十年的时间。这期间，宫颈细胞会经历从正常到异常增生，再到癌前病变，最后才发展成为癌症的过程。而定期的宫颈癌筛查，就像是在这条路上设置的“安检站”，能够及时发现并处理这些异常变化，阻止它们进一步恶化为癌症。

廉蕾建议，从21岁开始进行宫颈癌筛查，直到65岁。此外，有性生活的女性，要定期进行筛查，免疫系统较弱的人群，如HIV感染者，可能需要更频繁的筛查。

除了定期筛查，廉蕾表示，还可以通过接种HPV疫苗，戒烟限酒，均衡饮食与运动等方式来降低患宫颈癌的风险。

大手牵小手同接种

全面筑牢健康屏障

WHO推荐HPV疫苗接种的主要目标人群是9-14岁女性，这也是目前公认的接种HPV疫苗的“黄金年龄”。对于HPV疫苗接种，济南市第四人民医院成人预防接种门诊护士长白玉婷建议，接种疫苗一定要趁早，不要觉得孩子还小就盲目等待。

“孩子这么小，接种疫苗会不会有危害或者不良反应？”对于很多家长的疑问，白玉婷表示，HPV疫苗是通过激发人体的免疫反应来预防HPV持续性感染，进而预防了宫颈癌的发生。“通过我们这么多年HPV疫苗的接种工作的实践，充分验证HPV疫苗非常安全，并且可以显著降低HPV持续性感染和相关疾病的风险。”

据了解，在目前已知的200多种HPV病毒中，其中的大部分并不会导致宫颈癌，只有HPV16和HPV18才是最主要的高危型HPV病毒。我国84.5%的宫颈鳞癌均由这两种病毒亚型导致。所以，预防宫颈癌的关键，就是要预防HPV16和HPV18的感染。

白玉婷表示，从公共卫生的角度，二价疫苗的免疫原性、效力和效果与九价基本相当，但是价格差距很大，如果需要“花小钱防大病”，三针次仅需千元左右的二价疫苗，可成为家长们的性价比之选。

不少女性在陪同孩子接种时，都会产生疑问，对于27-45岁大年龄的女性还有必要接种吗？白玉婷表示，随着年龄的增长，女性朋友的激素水平和免疫力下降，HPV感染会越来越不容易转阴，出现反复感染或持续感染的几率增加，也就更容易演化成宫颈癌前病变和癌症。“结合我国女性高危型HPV感染流行病学特点和HPV疫苗在27-45岁女性中的保护效力，又加上我国子宫颈癌筛查覆盖率低等情况，27-45岁女性更应该积极接种HPV疫苗，大手牵小手以达到全面预防宫颈癌的效果。”

（齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端张如意）