肾功能不全的分期，又称为肾功能失代偿期，显然失代偿期也就是说肾脏受损失去了一部分代偿功能，包括滤过、排毒、调节水电解质酸碱平衡等方面会受限，相比完好时受损后发挥作用悔“力不从心”，继而引起身体出现肾病相关症状。
门诊常遇到一些患者肌酐升高后弄不清楚自己的病情的分期，到底是肾炎还是肾功能不全？划分肾功能不全的依据是什么？
一般肌酐值是判断标准之一。
之前的划分依据是肌酐处在186-442之间可诊断为肾功能不全。
想起前两天一位肾友刚刚确诊糖尿病肾病，肌酐达到168 ，基本判断为肾功能不全阶段。他问：医生，肌酐100多和300多都是肾功能不全吗？为什么我有个病友肌酐360，也说是肾功能不全？
按照之前的划分依据确实肾功能不全阶段，肌酐跨越幅度较大，甚至到400多也可以判断为肾功能不全。
但目前的划分依据却没那么“死板”了。可能有不少肾友经历过，肌酐刚刚升高，有时候110也被为肾功能不全了，对此非常不理解。
肌酐一旦升高说明肾功能已经损伤，肌酐110和330都代表肾脏损伤了。损伤就代表肾脏失去了部分功能，也就是肾功能不全，这点很好理解。
另一方面肌酐升高根本反应的是血液内毒素水平，肌酐330肯定比110血液蓄积毒素要高。侧面反应出肾功能损伤严重，也就是肾功能不全的程度是不同的。
而要具体的判断肾病严重程度，肾功能损伤的情况还需要进一步检查，看其他更多异常指标，治疗方案自然也会有差异。
肾功能不全阶段控制的系统治疗，一定注意这四方面：
1、积极治疗原发病包括狼疮、紫癜、高血压、糖尿病等。
2、积极的改善肾脏受损部分肾细胞的血氧供应。
3、避免急性肾损伤，尤其是药物肾毒性导致的。
4、预防并发症的出现包括高血压、电解质紊乱、贫血等。
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