西医学在还原论思维模式的指导下，机械的把人体当做一部机器来看待，对人体的研究从组织、器官水平到细胞水平,又从细胞水平到分子水平,力求在最微细的水平上研究机体的结构与功能，却从根本上忽视了人是一个统一的整体，就好比把机器还原为零部件，但却没有了机器的功能和规律，最终没有办法解释整个机体的各种情况，还原论对于很多复杂性疾病的研究显示出它的局限性，比如高血压发生原因的研究以及各种自发性免疫系统疾病的研究，由于其影响因素太多，根本无法将其还原成单一因素进行研究，否则就很可能得到完全错误的结果。

单纯的“治病”，忽视了人体的整体性及人与自然、社会的联系。西医学治疗疾病仅仅着眼于所患的病，忽视了人的整体性与特异性。由于西医机械的生命观造成西医治疗疾病时见病不见人，“头疼医头”，“脚疼医脚”，忽略了人体是一个统一的不可分割的整体。西医通过各种仪器观察,生理生化指标检测,从精确的数据中,按统一标准,判断病症,对症下药，重视病的普遍性,不注意人的特殊性。同时忽略人与自然、社会之间的联系，不注重人的精神、心理因素对疾病所产生的影响，这在现代医学模式下凸显出越来越多的不足。

基因决定论的片面性。西医认为只要把人类基因图谱绘出，人类延年益寿，祛病除疾的希望均可实现。但是根据国际基因库研究工程的报告，1999年12月已发现人类有30亿个基因，到2000年4月，被发现的基因上升到60亿个。而2004年8月的统计增加到140亿个。在国际基因库工程完成后，基因理论之父，诺贝尔奖得主之一Frances Crick意识到从分子角度去解释生命现象有局限性。他说：现在基因图谱描绘工作已完成，但对生命的认识仍是个迷。

治疗方法主要采用对抗疗法、替代疗法，缺乏调动疗法。西医治疗疾病主要采用对抗疗法和替代疗法，即找到引起疾病的原因而消除掉，而不会充分运用人体自身的免疫功能来对抗疾病，这在现代疾病谱的变化下凸显出越来越多的不足。现在代谢性疾病与免疫性疾病成为威胁人类的主要疾病，而此类疾病的发病机理比较复杂，现代的研究技术很难找到其明确的致病原因，对抗疗法的局限性就凸显出来，而调动疗法的优势也显现出来，比如对于糖尿病治疗，不能够单纯降糖，而忽略其并发症的发生，应该充分采用调动疗法，调动人体整体的抗病能力和疾病恢复能力来控制其并发症的产生。

中西医之间的最大区别，首先是“讲辨证”跟“不讲辨证”之间的区别。中医治疗任何一种疾病，任何一个症状，都要讲究“辨证”的。“辨证”的目的，就是找出这个病或这个症状的病因病机，然后依其阴阳表里、寒热虚实的病机，进行处方用药，故能病无不治，指日取效。

西医治疗任何一种病，治疗任何一个症状，都是不讲辨证，不究病因的，只是对症状用药，对病名用药，所以不是久治无效。

当今大医院的中医，也已经向西医看齐，已经全盘“西化”，叫做“中医科学化”。他们根本不能代表真正的中医，只是中医的“掘墓人”，也是不会治病的。还是举几个例子，才能说明问题，便于人们理解：

一，比如就一个最简单的小便不利问题，西医只会诊为前列腺炎。治法就是“抗菌消炎”，别无他法。对于湿热型的前列腺炎，也许有一些疗效。但是对于气虚型（宜补中益气汤的）、气滞型（宜四逆散的）、阳虚停水型（宜真武汤的）、实热型（宜承气汤的）、水气型（如五苓散证的）、水气兼阴虚型（如猪苓汤证）、肾阴虚型（如肾气丸证），种种类型的前列腺炎，西医基本上束手无策，一筹莫展。

一例医院诊断的晚期尿毒症，中医辨证，属于阳虚水停，膀胱不能化气，投以真武汤，很快见效果。一例多年前列腺炎，西医久治不效，甚是痛苦，投以苓桂术甘汤加附子，立杆见影，药到病除。

一男40岁，主诉小便时尿道灼痛，兼有口苦，反酸，胃有烧心感，大便不爽，小便热烫，入睡困难，周期性失眠，上热下寒，手脚偏冷，稍动即大汗淋漓，咽部异物感，易流鼻血，眼干涩，痰多，四肢烦疼，脚后跟痛，舌胖嫩，淡红，边有浅齿痕。在多家医院治疗，历时17年之久，不仅无效，还越治越多病。象这种病人，症状繁多，上下内外，全身是病。西医专家，无不傻眼。不知病因病机，不知从何下手。中医根据舌象，辨证为阳虚水泛，气化不及。投以真武汤加桂芪半夏泽泻，服药三个星期，诸症消失。

又比如对高血压的治疗，西医不追究病因，只会盲目降压，所以一辈子也治不好一个高血压。治过多例高血压，症见头晕头痛，严重时天旋地转，不能站立，有欲仆地之势。另有两例，已引起半边瘫痪。一例小便失禁，遗尿在床。辨其寒热虚实而治之，无不迅速获效。这对于西医来说，是根本不可思议的怪事。

中医为什么要辩证论治？所谓“辩证”，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集到的病史资料、现有症状、体征通过分析、综合、归纳，判断为某种疾病性质“证侯”的过程。在中医里，有“征”和“症”之分。“症”指的是“症状”。比如头晕头痛，恶心呕吐，胸闷气短……等等。而“证”则是却是机体在疾病发生和发展过程中某一阶段出现的病理概括，它包括了病变的部位、病因、性质，以及邪正之间的关系（虚实）等，更全面地提示了疾病的本质。

以感冒为例，常见的症状有发热、恶寒、头身疼痛等，但由于致病因素和机体反映性的不同，又常表现为风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒等不同的“证候”。其中，风寒感冒证反映的是由于风寒之邪外束肌表，卫阳被郁，肺气不宣所导致的恶寒重，发热轻，无汗，头身疼痛，咳嗽，痰清稀色白，时流清涕，舌苔薄白，脉浮等一类症候群。其病因为外感风寒，病变部位为肺卫，病变性质为风寒表实证。

所以，中医认识并治疗疾病是以“证”为依据的，其辨证诊断具有整体性和相对的灵活性，因此，它既不同于头痛医头，脚痛医脚的局部对症治疗，但又区别于那种不分阶段、不分主次、一方一药对一病的治病方法。

所谓“论治”，又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。治疗原则的选择是“论治”的关键，方药的组合是“论治”的具体措施，论治是中医理、法、方、药中“法”、“方”、“药”三个部分的具体实施。

整体论是中医学的特色。中医学将人体看成是一个完整统一、和谐发展、有规律可循、可认识的整体。在中医看来，人体内部是一个整体，人体与外部环境也是一个整体。人体内部的各结构之间是相互联系、不可分割的，各功能之间是互相协调、互相影响的。人和自然环境、社会环境之间也是密切关联的，中医历来重视人和自然环境、社会环境的联系，重视季节、昼夜、地理环境等对人体的影响，反映出“天人合一”、“天人相应”的东方思想，这种整体思想贯穿于中医的生理、病理、诊法、治疗和养生等所有领域，整体论观念满足了现代的生物、心理、社会和环境相结合医学模式的需求。

辨证论治是中医的特色诊疗方法。辨证论治是在中医学基本理论的指导下,根据病人的临床表现辨别其病症的性质(病机),并依据辨别出来的病机确立治疗方法。这既是中医学的特点,也是其精髓,是其灵魂。中医学认为,人体发病,都有一定的内在因素和外在因素;而发病后人体所表现出来的所有临床现象都不是孤立的,而是与其他临床表现有着密切的内在联系,每一临床症象都不是彼此隔绝、互不关联的,而是互相联结贯穿,各种临床症状的出现,也不是杂乱无章的,而是一个有其发生、发展内在规律的统一体。因此,临床上的“施治”,必须“辨证”,而“辨证”则又必须在中医学的基本理论指导下进行。这和中医学的整体观念也是密切相连的,里面涵有非常宝贵的辩证法思想。

整体观念是中医思维的核心，是中医最基本的特点，而辨证论治是整体观念在临床诊疗过程中的具体应用。

•可以从三个方面理解中医整体观念：

第一，有机整体，不可分割；

第二，天人合一，三观并重；

第三，时空统一，动态把握。

•中医思维在诊断过程中体现在临床上，可以归纳为辨症、辨证、辨病、辨人、辨机五个方面，即为五辨。

诊，诊察了解；断，分析判断。“诊断”是通过对患者的询问、检查，掌握病情资料，对患者健康状态和病变本质进行辨识的过程。中医诊断学是中医学的前辈们总结历代中医诊断相关知识而形成的一门学科，是中医专业的核心课程，如果学完之后不能直接将其用于临床，造成所谓的理论和临床脱节，其教学就失去了意义。通过中医诊断学的学习，可以对中医思维原理有更准确的把握，掌握中医临床诊疗的全过程。

中医和西医都是解决人的疾病问题，其主要研究内容都是“看病”，但中医和西医的思维是有区别的，二者关注点不一样。中医更多从整体、宏观上看，所以关注的往往是“病的人”，关注人身体的变化，观察人和自然之间相适应的过程。西医更关注病本身，所以西医关注的是“人的病”。西医诊断就像通过指纹认人，每个人的指纹都不同，有特异性，通过指纹就能找到这个人。而中医诊断主要是通过关注整体特征来认人，就像我们平时认人不必去测量对方的嘴巴、鼻子的尺寸，但是看一眼就能大概知道这个人是谁，就是因为这种认人的方式是从整体上进行把握。如果把某个局部放大很多倍，反而会认不出这个人。通过这个例子我们可以看出中西医在思维上的区别。

医者诊治疾病，就是观察患者是什么状态。一个人的健康状态在通常情况下是动态变化的过程，在一定的水平上动态变化，这种状态就叫“平”。阴阳是动态平衡的过程，不能简单理解为阴阳平等或阴阳平均。当这种平衡在内外因素作用下失衡，使原本的状态脱离正常轨道，这种状态就叫“偏”，就是疾病状态。

中医关注整个疾病发生发展变化的趋势或先机，叫治未病，“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”说的就是这个先机。而西医更关注证据，通过观察证据、测量证据来诊断疾病。假设一个人在没有病的情况下，处于平的状态，这种状态虽然没有达到疾病的程度，但存在一些潜在的致病因素，当各种内外因素作用以后，这个状态脱离了正常的轨道，疾病就发生了。对于这样的情况，中西医的治疗方式是不同的。西医通过病理检查，可以精准诊断疾病。而中医主要是通过截断引起疾病出现的相关因素，来减少或者抑制疾病发生。

中西医思维方式不同，治疗原理亦不相同，正是源于此，很多方面西医解决不了，因为它没法从根本上、病因上解决问题，而这正是中医的优势所在，用辨证论治的方法可以达到一定效果。