体内有湿热不在乎,湿热可能是的导致你宗筋不起,临门而泻时间短的原因。温先生,28 岁。:结婚四年,尚未生育。自诉那方面消失,梦遗频作阳物不举,房事无能,夜寐欠佳;食欲尚好,口苦干渴,大便干结,小便短赤 视其面潮红,舌质红苔黄而干,脉细弦尺沉。细析温先生之病情,阳萎而梦遗频作,似为心肾之虚也。 然本症面色潮红,口千而苦,大便干结,小便短赤。又与肾虚命火衰微之面色白、头晕目眩迴然不同,故非心肾之虚,乃因肝郁化火,湿热下注,扰动精室,则梦遗频作,湿热上蒸。 症见口苦而干,下注小肠,移热于膀胱,则小便短赤,大便干结,参之舌质红苔黄而干,脉弦,均为一派肝郁湿热之象。病逾于年,均以虚为治,未见效验,绵延而致阳事不举,病为阳萎。 辨证:病属阳萎,乃湿热下注,肝郁化火。 治法:疏肝解郁,清热泻火。 方药:姑拟《局方》龙胆泻肝汤加减。柴胡、龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、生地黄、车前子、木通、甘草。 二诊:服药6剂后,夜寐渐安,二便通调,脉舌同前。药已中鹄,仍以上方去木通,加牡丹皮、薏苡仁、茯苓。 三诊:又服药10剂,肝气条达,湿热渐化,但阳物举而不坚,腰膝酸软无力,脉转沉细。当以健脾补肾,培育根本。 党参、黄芪、生地黄、白芍、肉苁蓉、首鸟、枸杞子、当归、川芎、牡丹皮、淫羊藿、巴戟天 。 此方连服半个月,房事渐趋正常,惟感阳物举而不能久坚,时有早泄之弊再于健脾补肾方中略增壮阳之药,诸如锁阳、山茱萸、韭子、金樱子等随症加人。 又调理1月,夫妇房事和合,欣喜自不待言。 本例治疗精妙之处在于先清热利湿,使肾阳之气运行通畅,再温补肾阳,补养气血,病乃愈。
