黔西南州举办医保数据定向发布活动

多彩贵州网 2025-04-07 13:57:08

近日,黔西南州医疗保障局在兴义市圆满举办首场以“亮医保基金家底·赋能医疗机构发展”为主题的医保数据定向发布活动。

活动现场,州医保局聚焦关键要点,着重发布2024年医保基金运行状况、医保改革发展成果、DIP医保支付方式的运行成效以及2025年医保工作的规划思路等内容,同时,还同步发布与定点医疗机构紧密相关的医保数据。州人民医院、贞丰县人民医院、兴义西南医院、兴义市坪东卫生院围绕“医保支付方式改革、医保数据应用、医院精细化管理”等核心议题依次进行交流发言,分享宝贵经验与实践成果。上海分值公司针对DIP及紧密型县域医共体医保支付方式改革展开了专业、深入的政策解读。

活动中,所发布的医保相关数据充分彰显了全州医保工作的显著成效:基本医疗保险参保率始终稳定保持在95%以上,参保群众的待遇保障水平稳步提升,“三重医疗保障”切实筑牢了全民健康的坚实防线;医保基金收入呈现稳中有升的良好态势,支付情况合理且可控,基金运行总体态势平稳,基金累计结余完全符合国家医保基金运行评价标准;DIP医保支付方式改革有力推动了医疗机构精细化管理,有效控制了医疗费用,切实减轻了参保群众的就医负担。医保基金已然成为促进经济活力提升、维护社会稳定的强大动力源泉。

最后,州医保局明确提出“三个强化”的医保改革路径:强化政治担当,全力打好DIP改革攻坚战。将数据发布视为深化DIP改革的关键举措,大力推进医疗机构数据质量的提升,确保DIP2.0病种目录全面、顺利落地实施;深化数据赋能,积极构建协同发展的全新生态。建立季度数据发布机制,探索打造“医保数据定向发布平台”,向医疗机构开放病种成本、结算清单等核心数据,助力医疗机构实现管理升级;压实责任链条,切实筑牢基金安全防线。借助数据透明化提升基金使用效能,推动形成医疗、医保、医药“三医协同”的发展合力,全力保障医保基金安全、高效运行。

大家纷纷表示,数据定向发布机制为医院精细化管理提供了科学、可靠的依据,有利于优化资源配置、改善医疗服务质量,助力实现医保基金可持续发展、医院高质量发展、群众就医负担切实减轻的“三方共赢”目标,为医疗行业的长远发展注入了新的活力。

通讯员:邹宛珂

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