转自：天津日报

今年32岁的小丽结婚3年多没怀上宝宝。作为企业项目负责人，她经常加班、熬夜，工作压力大。因为工作忙，她一直没去医院检查。今年3月，夫妻俩终于抽出时间来到天津医科大学第二医院生殖中心诊治。一系列检查显示，小丽卵巢功能下降，卵子数量减少，已经达到卵巢早衰指征，对她怀孕影响极大。如不尽早干预，她可能过早绝经。小丽听后大吃一惊：“我才32岁，卵巢怎么就‘老’了？”殊不知，在生殖中心，像小丽这种情况的现代年轻女性已经非常多见。

天津医科大学第二医院计划生育科/辅助生殖中心主任王建梅说，卵巢是女性的性腺，从青春期开始负责产生卵子和排卵，同时分泌雌激素和孕激素，维持女性的性特征和生育能力。卵巢如同“卵子银行”。当女宝还在妈妈肚子里就已经存储了一定数量的卵子，大约有200万至300万个，这些“存款”未来不会增加。

王建梅解释说，小丽的诊断结果是卵巢功能不全，也就是卵巢早衰前期。这表明小丽的“卵子银行”余额比同龄人少了很多，卵子库存提前告急。卵巢功能下降甚至早衰的原因既有先天遗传因素导致“存款”不多或“支出”速度太快，也有后天环境因素和不良习惯的因素。熬夜、压力过大、抽烟喝酒、环境污染等都会损害卵巢功能，提前透支“卵子银行”。此外，一些疾病治疗如放化疗会直接轰炸“卵子银行”，造成医源性卵巢早衰。

月经周期变化是女性健康状况的重要反映，如果规律的月经变得不稳定，一定要尽早就医，这很可能是卵巢功能出现了问题。医生会通过一系列检查来评估卵巢功能，就像对银行“财务审计”一样，主要检查项目包括抗缪勒管激素（AMH），该指标反映卵子库存“余额”。AMH值越低表明卵子库存越少，低于1.1ng/ml为警戒信号。基础卵泡计数，通过B超检查卵巢中的小卵泡数量，就像数一数银行里的“现金”。性激素水平，反映卵巢的工作状态，如同“现金收支报表”。小丽的AMH值低至0.6ng/ml，超声下窦卵泡数量也很少，这都是她的“卵子银行”余额告急，卵巢功能下降的信号。

卵子消耗不可逆，小丽想要宝宝，务必抓紧时间，尽早行动。尽管卵巢功能下降，因为年轻，她仍有怀孕机会。“夫妻俩调整生活方式，规律作息、减少熬夜、健康饮食，适当补充营养素，可以改善卵子质量。同时适量运动，改善血液循环，延缓卵巢衰竭进程。经过一段时间调整，常规检查合格后，小丽还可以通过促排卵治疗增加怀孕几率。如果仍不能顺利受孕，人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术也可以帮助她尽早怀孕。即使卵巢功能接近衰竭，也可以选择冷冻卵子保存生育力。”王建梅说。

王建梅提醒年轻女性，一旦发现月经不调、不孕或其他卵巢功能减退症状，应尽快去大医院生殖中心做卵巢功能评估，及时关注、早发现、早干预可以极大地减少卵巢损害。育龄女性如果有生育打算就要早规划，一定要适龄生育别等“银行”破产。25岁至35岁是女性最佳生育年龄，这之后卵巢功能快速下降，甚至有早衰情况。

记者赵津通讯员宋晓琳