2020年，江苏南京，一男子体检时查出右肺结节，他担心会引发肺癌，所以买了一份重疾险。3年后，男子的肺结节发生病变，引发了肺癌，可等他去理赔时，保险公司却拒绝赔偿，称男子在投保前出现的肺结节就是“首次病发”，而男子却没有明确告知，这不符合出险的情形。男子不服，将保险公司告上法庭。法院判了！ 南京的老李（化名）在3年前体检时查出了右肺有个小结节，当时医生告诉他定期复查就行，但老李心里总是不踏实，生怕哪天会恶化成癌症。 为了给自己留条后路，他赶紧去保险公司买了一份重疾险，保额30万。这3年里，老李每年都按时去医院拍片子。 直到今年复查时，医生脸色突然变了：“你这个结节变大了，赶紧做个活检吧。”检查结果出来那天，老李腿都软了——确诊肺癌。 他拿着诊断书去找保险公司，没想到对方翻出他3年前的体检报告，指着肺结节记录说：“你投保前就有病，这算带病投保，我们不赔！” 保险公司咬死一个理：合同里写了“首次确诊重大疾病”才赔，而老李的肺结节就是癌症的“前身”，相当于早就发病了。 老李当场就急眼了：“我要早知道是癌症，还能等到现在？当初医生都说没事啊！”两边吵得不可开交，最后只能闹上法庭。 法院开庭时，保险公司的律师拿着老李的体检报告说得头头是道：“肺结节就是癌症早期，投保人故意隐瞒病情，属于骗保！” 但法官问了几个关键问题：“3年前的检查报告上写的是肺癌吗？医生当时诊断癌症了吗？”保险公司的人支支吾吾答不上来。 原来，医学上肺结节有良性和恶性之分，绝大多数都不会癌变。老李投保时医生都没说是癌症，保险公司凭啥认定这就是“第一次发病”？ 更关键的是，保险合同里有条“两年不可抗辩条款”。根据《保险法》规定，只要投保超过两年，除非能证明客户故意骗保，否则保险公司必须赔。老李的保单买了3年，保险公司既拿不出他故意隐瞒的证据，又拿不出投保时就能确诊癌症的医学证明，这官司注定要输。 最后法院一锤定音：肺结节不等于肺癌，保险公司不能把没确诊的异常当拒赔借口，30万保额一分不能少！ 这事儿也给大伙提了个醒：买保险时一定要如实告知健康状况，但也不用自己吓自己。像肺结节、甲状腺结节这些常见问题，只要医生没确诊是恶性，该买的保险照样能买。 要是遇到保险公司无理拒赔，别怕麻烦，该告就告。现在法律越来越保护老百姓，可不是保险公司说啥就是啥的。 资料来源：江苏城市频道