耳鸣，是耳内或头部在无外界声源刺激时出现的异常声音。轻者如蝉鸣低语，重者似潮声轰鸣，不仅干扰生活，更是身体失衡的警示信号。中医认为，耳鸣与肾、肝、脾等脏腑功能失调紧密相关，常见证型有肾虚、肝郁气滞、痰浊上扰。 - 肾开窍于耳，主藏精。先天不足、年老体衰或房劳过度，易致肾精亏损，耳窍失养，引发耳鸣，正如《灵枢・海论》所言“髓海不足，则脑转耳鸣”。肝主疏泄，情志不畅致肝气郁结，气血受阻，或肝郁化火上扰耳窍，同样会引发耳鸣。脾主运化，若饮食不节、思虑过度损伤脾胃，水湿成痰，痰浊上蒙清窍，或脾胃虚弱气血不足，耳部失养，也会出现耳鸣症状。针对不同证型，中医辩证施治。 - 配方一：脾胃虚弱，清阳不升致耳鸣，可用益气聪明汤加减。方中黄芪、人参补气，葛根、升麻等升阳，白芍养肝，黄柏清热，甘草调和，缓解劳累后加重、伴有乏力食欲不振的耳鸣。 - 配方二：痰浊阻滞型耳鸣，以二陈汤合通气散加减应对。二陈汤燥湿化痰，通气散行气活血，驱散痰浊瘀血，改善耳鸣如机器轰鸣、头重胸闷的症状。 - 配方三：肝肾阴虚、虚阳上扰的耳鸣，左归丸[搜索高亮]合磁朱丸加减疗效显著。左归丸滋阴补肾，磁朱丸重镇安神，神曲调和脾胃，消除夜间加重、伴头晕失眠的耳鸣。 - 曾有位45岁的教师李女士，因教学压力大长期熬夜，耳鸣半年，多方求治无果。中医通过望闻问切，判断其为肝肾阴虚型耳鸣，开具左归丸合磁朱丸加减药方。服药14天，耳鸣减轻，睡眠改善；继续服用两个疗程，耳鸣消失，其他症状也随之缓解。 - 中医治疗耳鸣重整体调理，需耐心配合，同时保持良好生活习惯，方能收获理想疗效。