茯苓饮是中医经典方剂，临床应用广泛，不同医籍中记载的配方略有差异，以下主要介绍《金匮要略》中的**茯苓饮（又称“橘皮枳实生姜汤”）**及其功效、应用等：

一、经典配方（《金匮要略》）

组成：

茯苓三两（9g）、人参一两（3g）、白术三两（9g）、橘皮二两（6g）、枳实二两（6g）、生姜四两（12g）。

煎服法：

上六味，以水六升，煮取一升八合，分温三服，如人行八九里进一服。

二、功效与主治

1. 功效

- 益气健脾：人参、白术补益脾胃之气，增强运化功能。

- 行气化痰：橘皮、枳实理气消痞，茯苓健脾渗湿，生姜温胃化饮，共奏消痰饮、除痞满之效。

- 和胃降逆：生姜、橘皮降逆止呕，缓解胃气上逆所致的呕吐、反胃。

2. 主治

- 胃虚痰阻证：

- 胸膈痞闷，不思饮食，或食后腹胀。

- 呕吐清水痰涎，或呃逆、嗳气。

- 咳嗽痰多，痰白清稀，舌苔白腻，脉虚缓。

- 病机要点：脾胃气虚，运化无力，水湿内停成痰，阻滞气机，胃气上逆。

三、现代应用

常用于消化系统疾病属“胃虚气滞痰饮”者，如：

1. 慢性胃炎：表现为胃胀、食欲不振、恶心、呕吐痰涎等。

2. 功能性消化不良：餐后饱胀、嗳气、反酸，伴乏力、便溏。

3. 胃下垂：脘腹坠胀，食后加重，伴气虚症状（如气短、乏力）。

4. 慢性支气管炎：属脾虚痰湿者，可见咳嗽痰多、胸闷、舌苔白腻。

四、注意事项

1. 辨证要点：需符合“胃虚+气滞+痰饮”的病机，表现为虚证与实证夹杂（如乏力、苔腻、脘痞并见）。

2. 禁忌人群：

- 阴虚火旺者（舌红少苔、口干咽燥、手足心热）慎用，以免温燥伤阴。

- 实热证（如胃热呕吐、痰黄黏稠）不宜使用。

3. 用药建议：

- 建议在中医师指导下使用，根据体质调整剂量（如气虚重者可加大人参用量，痰饮重者可加半夏）。

- 服药期间忌食生冷、油腻食物，以免助湿生痰。

五、其他茯苓饮方剂

中医中还有其他以“茯苓饮”为名的方剂，功效略有差异，例如：

- 《外台秘要》茯苓饮：在金匮方基础上加减，增加消导药（如神曲、麦芽），用于脾胃虚弱兼食积者。

- 民间简易茯苓饮：单用茯苓、生姜煮水，侧重祛湿和胃，适用于轻症痰饮或日常调理。

如需准确使用，建议结合具体症状咨询专业中医师，避免自行用药。