说起耳鸣这个病，我在临床看了二十年，发现很多同行都把这事儿想简单了。一说耳鸣就是肾虚，要不就是肝火旺，再不然就推给年纪大。要我说，这些说法都太片面。 / 你们想啊，要是耳鸣真是肾虚引起的，那补肾就该见效，可临床上多少人吃了六味地黄丸、耳聋左慈丸，该响还是响？再说肝火，有人脾气爆得很，耳朵却一点事没有；有人温温和和的，耳鸣反倒闹得厉害。 / 至于年纪，现在年轻人耳鸣的还少吗？熬夜的、焦虑的、颈椎不好的，耳朵里整天嗡嗡响，能全怪肾虚？ / 我治耳鸣有个基本思路——先通路，再调本。耳朵就像个警报器，它响不一定是它坏了，可能是别的地方出了问题，信号传上来，它才叫唤。所以光补肾、清肝火不够，得把气血的通路打开，让该上去的气血上去，该下来的火气下来。 / 举个例子，有个患者耳鸣像蝉叫，白天轻晚上重，还总感觉耳朵发闷。我用了生麦芽30g打底，配上葛根升清气，磁石镇浮阳，再加骨碎补养耳窍，丝瓜络通经络。 / 为什么这么用？生麦芽疏肝解郁，葛根把气血往头面引，磁石把上浮的虚火拽下来，骨碎补补肾通耳，丝瓜络专门走细小的络脉。结果呢？五副药下去，耳鸣减轻大半，耳朵发闷的感觉也没了。 / 再比如那种突然发作的耳鸣，轰隆轰隆像打雷，多半是肝风上扰。这时候光补肾没用，得镇肝熄风。我在基础方上加钩藤、天麻，甚至有时候用点蜈蚣（研末冲服），专门治这种突发性的耳鸣，效果很好。 / 还有种耳鸣，像电流声，滋滋响，时轻时重，这种往往是现代人特有的——颈椎不好，气血通路被卡住了。这时候就得加路路通、威灵仙，把脖子这一段的经络疏通开，耳鸣自然就减轻了。 / 所以啊，治耳鸣不能死守肾虚肝火那套，得灵活点。该疏肝的疏肝，该通络的通络，该镇肝的镇肝，有时候甚至得调脾胃、理气血。关键是把身体的气机调顺了，耳朵这个警报器自然就不响了。