一个脚踝受伤，入院检查心电图，肝肾功能，电解质，胸片，核磁共振等等，患者家属质疑：为什么要做这么多的检查？医院是不是在搞灰色创收？ 患者家属： 医生，我想问一下，脚踝受伤为什么要做心电图、肝肾功能、电解质这些检查？这些跟脚踝伤有关系吗？ 医生： 这些是住院患者的常规检查，属于诊疗规范的一部分。 患者家属： （情绪激动）你别跟我扯常规！我就问这些检查和脚踝伤有没有直接关系？ 医生： 你不用把气撒在我身上啊！所有住院患者都需要完善基础检查，这是为了全面评估身体状况。 患者家属： 那我问你，这些检查费用保险公司能报销吗？如果是国家出钱，是不是就可以随便开检查？你从道德和良心上说，这些检查有必要吗？ 医生： （稍显严肃）我是医生，诊疗遵循医学规范。您作为家属可以质疑，但请尊重医疗流程。常规检查是为了排除潜在问题，避免漏诊。 患者家属： （质问）什么叫常规检查？片子显示脚踝没问题，为什么还要照胸片、抽血、做核磁？是不是你们医院有潜规则，所有病人都要把检查做一遍？ 医生： （耐心解释）入院常规检查包括基础生命指标、血液分析、影像学筛查等，目的是建立患者整体健康档案。 脚踝伤可能涉及外伤应激反应，肝肾功能、电解质等检查能评估身体代谢状态，胸片可排除隐匿性胸部损伤，这都是合理的医疗程序。 患者家属： （打断）谁定的这个“常规”？是院长吗？如果不是，我现在就去问院长！你们这是不是变相过度检查？ 看完这段对话第一反应确实会有点“共情家属”。 毕竟谁去医院看病都可能遇到类似疑惑，好好的脚踝伤，为啥要抽血、照胸片、做一堆看似“无关”的检查？ 这种“过度检查”的质疑，其实反映了大家对医疗流程的不了解和对费用的敏感，具体想法大概有这么几个层面： 大多数人去医院都有个朴素认知：“哪疼治哪”。脚踝受伤却被要求做肝肾功能、电解质甚至胸片，乍一看确实像“过度医疗”。 尤其是听到常规检查时，很容易联想到医院的流水线操作，不管什么病，先把全套检查开一遍，既省心又保险。 老百姓担心的是，是不是借着常规的名义多收费？反正医保/国家出钱，就随便开检查？ 这种对潜规则的猜测，其实是对医疗信息不对称的本能反应。 普通家庭看病，最在意性价比。 如果检查项目和病情看起来无关，第一反应就是浪费钱。如果这些检查自费，凭啥花这冤枉钱？ 如果医保报销，是不是在浪费公共资源？ 这种焦虑在慢性病、老年患者家庭中更常见，毕竟谁都不想为不必要的检查买单。 检查可以做，但请先说清楚为什么做，别用常规搪塞，用老百姓能听懂的话解释必要性。 费用透明化，提前告知哪些是必做项、哪些是可选项，医保能报多少，让患者心里有数。 面对质疑时，少点权威感，多点同理心，没人喜欢被居高临下地质问“有没有资格”。