少见的舌咽神经痛如何判断与鉴别？
这个患者主要的表现就是外耳道的剧烈的疼痛，吃东西的时候能够诱发。关键在于这个病的鉴别诊断。我们知道外耳的神经支配有五六个神经都能支配耳朵，所以耳朵的疼痛首先要鉴别它是什么疾病。
·比如三叉神经痛可以引起耳朵疼痛。
·有一个非常少见的神经叫中间神经，它也可以引起耳朵的疼痛。
·舌咽神经也可以引起耳朵的疼痛。
·颈部的神经也有一部分是支配外耳道、外耳廓，也可以引起耳朵的疼痛。
所以这个患者进行了丁卡因实验的检查，发现通过在咽喉部喷涂局部麻醉药，耳部的疼痛就消失了。对于这样的患者就确定是舌咽神经痛，就指导进行正确的手术治疗了。
我是三博脑科医院的任杰。
