每日一剂名方：养阴清肺汤 —— 滋阴利咽的解毒良方

在感受过麦门冬汤滋养肺胃的奇妙功效后，本期我们将聚焦 养阴清肺汤 。当你出现咽喉干燥疼痛、干咳少痰、或痰中带血、声音嘶哑，伴有口舌干燥、舌红少苔、脉细数等症状，这很可能是阴虚肺燥、虚火上炎所致。养阴清肺汤就像一位 “咽喉滋润师”，以养阴清肺、解毒利咽为法，补充肺阴、清除虚火、化解热毒，让干燥不适的咽喉恢复温润与舒适。

方剂渊源，源自喉科经验总结

养阴清肺汤出自清代医家郑梅涧所著的《重楼玉钥》。郑梅涧在长期治疗喉科疾病的实践中发现，许多咽喉病症与肺阴不足、热毒内蕴密切相关，尤其是 “白喉” 这类疾病，常因阴虚肺燥、疫毒侵袭所致。他根据 “阴虚者补之，燥热者清之，毒邪者解之” 的治疗理念，创制了养阴清肺汤。该方针对阴虚肺燥兼热毒的病机精准施治，既能滋养肺阴以治本，又能清热解毒以治标，历经数百年临床验证，成为治疗阴虚肺燥所致咽喉病症的经典方剂，至今仍在临床广泛应用，尤其在慢性咽炎、扁桃体炎等属阴虚肺燥者的治疗方面效果显著。

方歌助力，速记方剂精髓

养阴清肺汤的方歌为：“养阴清肺是妙方，玄参草芍冬地黄，薄荷贝母丹皮入，时疫白喉急煎尝。” 方歌首句点明方剂的核心功效；第二句列出玄参、甘草、白芍、麦冬、生地黄；第三句包含薄荷、贝母、丹皮；最后一句指出其对时疫白喉等病症需急煎服用的特点。通过方歌，能快速掌握养阴清肺汤的药材构成与核心作用。

精妙配伍，共奏润喉之效

养阴清肺汤由生地黄、玄参、麦冬、白芍、丹皮、贝母、薄荷、甘草八味药材组成，配伍严谨，兼顾养阴、清肺、解毒、利咽，相互协同，共同发挥卓越功效。

养阴润燥 “主力军”：生地黄甘苦寒，归心、肝、肾经，为君药，能清热凉血、养阴生津，重用至五钱，针对阴虚肺燥的核心病机，如同为肺脏 “深层补水”，补充亏损的肺阴，从根本上遏制虚火内生。麦冬甘苦寒，归肺、胃、心经，能养阴润燥、清肺生津，为臣药，辅助生地黄增强养阴清肺之力，滋养肺阴以润肺燥，缓解咽喉干燥。

解毒清热 “先锋队”：玄参甘苦咸寒，归肺、胃、肾经，能清热凉血、滋阴降火、解毒散结，既助生地黄、麦冬养阴，又能清除肺中热毒，针对咽喉热毒发挥重要的解毒作用；丹皮苦辛微寒，归心、肝、肾经，能清热凉血、活血化瘀，助玄参增强清热之力，且能凉血消肿，缓解咽喉红肿疼痛。B

利咽化痰 “辅助队”：贝母（通常用川贝母）苦甘寒，归肺、心经，能清热化痰、润肺止咳、散结消肿，针对干咳少痰或痰中带血的症状发挥化痰止咳作用，同时能散结利咽，缓解咽喉不适；薄荷辛凉，归肺、肝经，能疏散风热、清利头目、利咽透疹，其性轻浮，能直达咽喉，清利咽喉以缓解疼痛，且能辛散透热，使热毒从表而解。

调和诸药 “平衡者”：甘草甘平，归心、肺、脾、胃经，能补脾益气、清热解毒、调和诸药，既能辅助玄参增强清热解毒之力，又能调和方中诸药的苦寒之性，使整个方剂在养阴清肺、清热解毒的同时，避免寒凉伤胃，同时还能利咽止痛，增强缓解咽喉不适的功效。

医案见证，彰显润喉之力

案例一：《重楼玉钥》理论指导医案

据《重楼玉钥》相关论述指导的临床应用记载，一患者咽喉干燥疼痛，声音嘶哑，干咳无痰，伴有低热，口舌干燥，舌红少苔，脉细数。医家诊断为阴虚肺燥、咽喉失润，给予养阴清肺汤治疗。患者服药 3 剂后，咽喉疼痛减轻，声音嘶哑好转；继续服用 7 剂，诸症消失，咽喉恢复正常，充分体现了养阴清肺汤的经典疗效。

案例二：现代名医医案

国医大师干祖望曾接诊一位慢性咽炎患者，症见咽喉干燥疼痛反复发作 2 年，遇劳或熬夜后加重，伴有干咳少痰，咽痒不适，舌红少津，脉细数。干老辨证为肺阴不足、虚火上炎，以养阴清肺汤为基础方，加玉竹增强滋阴润肺之力，桔梗利咽祛痰。患者服药 1 周后，咽喉干燥疼痛减轻；继续服用 2 周，症状基本消失，随访 3 个月未复发，展示了养阴清肺汤在现代临床治疗慢性咽炎属阴虚肺燥的显著效果。

适用禁忌，科学用药指南

养阴清肺汤主要适用于阴虚肺燥证，常见症状包括咽喉干燥疼痛，干咳少痰，或痰中带血，声音嘶哑，口舌干燥，舌红少苔，脉细数等；现代临床中，常用于治疗慢性咽炎、慢性扁桃体炎、声带息肉、干燥综合征等属阴虚肺燥、热毒内蕴者。

使用养阴清肺汤时需注意：外感风寒所致的咽喉疼痛（症见咽喉疼痛伴有恶寒发热、鼻塞流清涕等）禁用，因方中多滋阴寒凉之品，可能加重寒证；痰湿壅盛者（症见咽喉痰多、黏腻不爽、舌苔厚腻等）慎用，以免助湿生痰；脾胃虚寒者慎用，需在医生指导下加减使用；服药期间，应忌食辛辣、温热、油炸食物，避免吸烟饮酒，以防耗伤肺阴或加重热毒，可适当食用梨、百合、银耳等滋阴润肺食物辅助调理。

本文所有内容只作医学科普，不作临床指导用药！如有不适，请及时医院就医！