82岁的王某（化名）因血尿、尿频尿急就诊福州大学附属省立医院，影像学检查显示其体内已出现20余处癌细胞转移灶，最大直径达9厘米，前列腺特异性抗原（PSA）指标飙升至50余ng/ml（正常＜4ng/ml），最终确诊为晚期前列腺癌，癌细胞已侵犯多器官并广泛转移。追溯其体检记录，多年来竟未做过PSA检测，接诊医师魏永宝惋惜表示，早期筛查本可避免如此严重的后果。 此类遗憾并非个例，魏永宝的门诊中，三分之二前列腺癌患者确诊时已至中晚期，丧失手术根治机会。前列腺癌早期症状隐匿，与前列腺增生等良性疾病症状相似，易被忽视，部分患者直至出现转移并发症才察觉异常，更有患者指标异常却毫无不适。 令人担忧的是，PSA筛查的重要性尚未普及，调查显示40%-60%的非泌尿外科医护人员都不了解其意义。因名称缺乏警示性，这项仅需数十元的检查常被排除在老年人体检之外，导致我国前列腺癌患者平均确诊年龄比美国晚6年，筛查不足是核心原因。 前列腺癌发病与基因、年龄、饮食及环境等因素相关，50岁以上男性风险升高，有肿瘤家族史或BRCA基因突变者需更早筛查。魏永宝呼吁，医院、社区应加强科普，男性需主动将PSA筛查纳入体检，50岁以上定期检测，切勿因忽视“温和”指标而延误健康。
